结论：保险公司按擦挫伤赔付是否合理，需结合保险合同条款、医学诊断证明及保险法相关规定综合判断，目前无法直接认定合理或不合理，需进一步核查以下关键点。

1. 保险合同条款的约定是核心依据

• 条款是否明确区分“骨挫伤”与“擦挫伤”：若保险合同中“擦挫伤”的定义仅涵盖皮肤表面损伤，而“骨挫伤”属于骨骼内部损伤（如骨髓水肿、骨小梁断裂等），则保险公司按擦挫伤赔付可能涉嫌未如实履行赔付义务，违反《保险法》第二十三条“保险公司应及时、足额支付保险金”的规定。
• 免责条款或赔付标准是否清晰：若合同中未明确区分两者，或将“骨挫伤”笼统归入“擦挫伤”范畴，需进一步核查条款是否符合《保险法》第十七条“对免责条款需明确说明”的要求。若保险公司未尽到提示义务，该条款可能无效。

2. 医学诊断证明是关键证据

• 诊断证明的权威性：需提供医院出具的正式诊断报告（如X光、CT、MRI结果），明确显示“髋部骨挫伤”及损伤程度。若诊断证明中未区分“骨挫伤”与“擦挫伤”，保险公司可能以“证据不足”为由抗辩。
• 损伤与事故的因果关系：若骨挫伤由保险事故（如交通事故、意外摔倒）直接导致，且无既往病史或间接因素，保险公司应按实际损伤赔付；若存在争议，可能需通过司法鉴定确认因果关系。

3. 保险公司的赔付逻辑需审查

• 是否故意混淆概念：若保险公司明知“骨挫伤”与“擦挫伤”在医学上属于不同损伤类型，仍按较低标准赔付，可能构成未如实告知赔付范围，违反《消费者权益保护法》第八条“消费者享有知情权”的规定。
• 是否存在“低赔高报”：若保险公司通过内部标准将“骨挫伤”降级为“擦挫伤”以减少赔付，需核查其赔付标准是否经监管部门备案，否则可能涉嫌违规。

4. 维权建议

• 第一步：与保险公司协商：要求保险公司出具书面赔付依据，明确指出合同中哪一条款将“骨挫伤”归为“擦挫伤”，并要求提供医学依据。
• 第二步：投诉至监管部门：若协商无果，可向当地银保监会或保险行业协会投诉，提供诊断证明、保险合同等证据，要求介入调查。
• 第三步：法律诉讼：若投诉未果，可直接向法院起诉，主张保险公司未按合同约定赔付，要求补足差额并赔偿损失（如诉讼费、律师费等）。

提示：保险理赔纠纷中，证据的完整性和条款的解读是关键。若您手头有保险合同、诊断证明等材料，可进一步提供细节，我会帮您分析具体条款的合法性及维权路径。