结论：医院在特定情况下是可以开具欠费单的，但这与交通事故责任划分及医药费支付责任无直接关联，主要取决于医院自身的规定和流程。针对您被汽车撞且对方主责但欠医药费的情况，您可以通过法律途径来维护自己的权益。

详细分析：

1. 医院开具欠费单的情况：

   • 医院在面对患者因各种原因（如交通事故、经济困难等）无法立即支付医药费时，通常会根据自身的规定和流程来决定是否开具欠费单。这并非法律强制要求，而是医院为了保障患者能够得到及时治疗而采取的一种人性化管理措施。
   • 如果您因交通事故受伤且无法立即支付医药费，您可以向医院说明情况，并尝试与医院协商开具欠费单。但具体是否开具，还需看医院的规定和您的实际情况。

2. 交通事故责任划分与医药费支付：

   • 在交通事故中，如果对方被认定为主责方，那么根据法律规定，对方应当承担相应的赔偿责任，包括您的医药费、误工费等。
   • 如果对方拒绝支付或无力支付医药费，您可以通过法律途径来维护自己的权益。例如，您可以向法院提起诉讼，要求对方赔偿您的损失。在诉讼过程中，您可以提供医院的欠费单（如果有的话）作为证据之一，来证明您的实际损失。

3. 建议采取的措施：

   • 与对方协商：首先，您可以尝试与对方进行协商，看是否能够达成赔偿协议。在协商过程中，您可以明确提出您的医药费等损失，并要求对方进行赔偿。
   • 向保险公司索赔：如果对方车辆购买了交强险或商业险，您还可以向保险公司提出索赔申请。保险公司会根据保险合同的约定来承担相应的赔偿责任。
   • 提起诉讼：如果协商无果或对方拒绝赔偿，您可以向法院提起诉讼。在诉讼过程中，您需要提供充分的证据来证明您的损失和对方的责任。这包括医院的欠费单（如果有的话）、交通事故认定书、医疗记录等。

后续行动建议：

• 在处理此类事故时，建议您及时收集并保存好所有相关证据，如交通事故认定书、医疗记录、欠费单等。这些证据将在后续的协商或诉讼过程中发挥重要作用。
• 如果您对法律程序不熟悉或感到困惑，可以随时向我咨询。作为专业律师，我将根据您的具体情况提供有针对性的法律建议和帮助。