针对养老院屋里不设监控、服务员打人这一问题，核心结论是：您可以通过报警、向相关部门投诉、提起民事诉讼或刑事控告等多种法律途径来维护权益。 以下是具体分析和建议：

1. 立即报警并固定证据
   服务员打人行为可能涉嫌违反《治安管理处罚法》第43条（殴打他人）或《刑法》第234条（故意伤害罪）。即使屋内无监控，仍需第一时间报警，由公安机关介入调查。可通过以下方式固定证据：

   • 寻找其他老人或工作人员作为目击证人；
     
   • 保留被打后的医疗记录、伤情照片、诊断证明等；
     
   • 若老人有表达能力，记录其陈述（可录音或书面）；
     
   • 要求养老院提供事发时的其他监控（如走廊、公共区域）或出入记录。

2. 向民政部门或监管机构投诉
   养老院属于民政部门监管范围，可依据《老年人权益保障法》第77条，向当地民政局或老龄工作委员会投诉其管理失职、未履行安全保障义务。监管部门有权责令整改、处罚，并推动调解赔偿。

3. 提起民事诉讼要求赔偿
   若打人行为造成人身损害（如医疗费、护理费、精神损害等），可依据《民法典》第1199条（安全保障义务人责任）起诉养老院，要求其承担赔偿责任。即使服务员是直接侵权人，养老院若未尽到管理职责（如未培训、未监督），也需承担相应责任。

4. 追究服务员刑事责任（若构成犯罪）
   若伤情经鉴定达到轻伤及以上，服务员可能涉嫌故意伤害罪。可向公安机关提交伤情鉴定申请，推动刑事立案。刑事追责不仅能惩罚侵权人，也可为民事赔偿提供支持。

5. 推动养老院完善监控与管理制度
   根据《养老机构管理办法》第17条，养老院应在公共区域安装监控设备。可要求养老院在屋内增设监控（需尊重老人隐私权），或加强巡查、培训等管理措施，从源头减少风险。

行动建议：

• 优先报警并协助老人就医，确保安全；
  
• 收集证据后，同步向民政部门投诉并提起民事诉讼；
  
• 若伤情严重，及时申请伤情鉴定，推动刑事立案；
  
• 长期可联合其他家属或监管部门，要求养老院改进管理。
  

如有进一步细节（如伤情程度、养老院态度等），可随时向我补充，我会为您分析具体应对方案。