结论：交通事故导致主动脉瘤发作，对方保险是否赔偿需分情况讨论，主要取决于事故责任认定、保险条款约定以及因果关系证明等因素。以下从不同角度展开分析：

1. 事故责任认定是关键前提
   根据《道路交通安全法》第76条，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在交强险责任限额内赔偿；不足部分按过错比例分担。

   • 若对方全责：其交强险和商业三者险需赔偿医疗费、护理费、误工费等合理损失（包括主动脉瘤治疗费用）；
     
   • 若双方有责：按责任比例分担赔偿，例如对方主责承担70%，您自担30%；
     
   • 若您无责：对方保险需全额赔偿，但需证明主动脉瘤发作与事故存在直接因果关系。

2. 保险条款的覆盖范围需核查
   商业三者险通常约定“被保险人依法应承担的赔偿责任”，但可能包含免责条款（如酒驾、无证驾驶等）。需重点审查：

   • 对方是否投保足额商业险（例如100万或200万保额）；
     
   • 保险合同是否将“主动脉瘤等既往疾病发作”列为免责情形（若无明确约定，一般需赔偿）；
     
   • 保险公司是否以“疾病参与度”为由拒赔（需结合医学鉴定判断事故与发病的关联性）。

3. 因果关系证明是核心争议点
   主动脉瘤可能因高血压、动脉硬化等自身疾病引发，需通过医学鉴定明确：

   • 直接因果关系：事故撞击直接导致瘤体破裂（如肋骨骨折刺破血管），保险公司需全额赔偿；
     
   • 间接因果关系：事故诱发情绪激动或血压升高，加速原本稳定的瘤体发作（需证明事故是“主要诱因”）；
     
   • 无因果关系：若鉴定显示事故与发病无关（如瘤体已处于高危状态），可能面临拒赔。

4. 赔偿范围与标准需明确
   即使保险需赔偿，也仅覆盖合理费用：

   • 医疗费：凭发票报销，但需扣除医保已报销部分；
     
   • 护理费、误工费：按实际损失计算（需提供收入证明）；
     
   • 残疾赔偿金：若构成伤残（如主动脉瘤术后遗留功能障碍），按伤残等级赔偿；
     
   • 精神损害抚慰金：一般需构成严重伤残（如十级以上）才支持。

行动建议：

1. 立即报警并保留事故认定书；
   
2. 收集所有医疗记录（包括急诊记录、手术记录、鉴定报告）；
   
3. 向对方保险公司报案，要求启动理赔程序；
   
4. 若协商不成，可委托律师起诉对方及保险公司，申请法院委托鉴定因果关系。
   

如有进一步细节（如事故责任比例、保险条款内容等），可随时向我补充说明，我会为您分析具体应对策略。