鉴定自身疾病与被打伤的区别，主要依赖于医学鉴定和法律事实的认定，以下从这两个方面进行详细阐述：
医学鉴定角度
病因分析：
- 自身疾病：通常具有内在的、长期的、渐进性的发展过程，如高血压、糖尿病等慢性疾病，其发病与遗传、环境、生活习惯等多种因素有关。
- 被打伤：则是由外部暴力直接作用于人体，导致组织、器官的损伤或功能障碍，如骨折、软组织挫伤等，其发病与暴力行为直接相关。
损伤特征：
- 自身疾病：损伤特征往往与疾病本身的发展过程相符，如糖尿病患者的伤口可能愈合缓慢，但伤口本身并非由外部暴力造成。
- 被打伤：损伤特征通常具有明显的外部暴力痕迹，如淤青、肿胀、骨折等，且损伤部位与暴力作用部位一致。
医学鉴定程序：
- 对于自身疾病，通常通过医疗检查、病史询问等方式进行诊断。
- 对于被打伤，则需要进行法医学鉴定，包括损伤程度鉴定、伤病关系鉴定等，以确定损伤是否由外部暴力造成，以及损伤与暴力行为之间的因果关系。
法律事实认定角度
因果关系：
- 自身疾病：其发病与外部暴力行为无直接因果关系，除非有证据表明外部因素（如环境污染、工作条件等）对疾病的发生或发展产生了影响。
- 被打伤：则明确存在外部暴力行为与损伤之间的因果关系，这是认定被打伤的关键。
法律责任：
- 自身疾病：通常不涉及法律责任问题，除非因疾病导致他人损害或违反相关法律法规（如传染病防治法）。
- 被打伤：则可能涉及侵权责任、刑事责任等法律问题。根据损伤程度、暴力行为的性质等因素，加害人可能需要承担民事赔偿、行政处罚甚至刑事责任。
证据收集：
- 对于自身疾病，主要收集医疗记录、诊断证明等证据。
- 对于被打伤，则需要收集现场证据（如监控录像、目击者证言）、医疗鉴定报告等，以证明暴力行为的存在和损伤与暴力行为之间的因果关系。
在实际操作中，如果面临需要鉴定自身疾病与被打伤区别的情况，建议采取以下步骤：
- 及时就医：无论怀疑是自身疾病还是被打伤，都应首先就医进行诊断和治疗。
- 保留证据：对于被打伤的情况，应尽可能保留现场证据，如拍照、录像、收集目击者证言等。
- 申请法医学鉴定：在涉及法律纠纷时，应申请法医学鉴定以确定损伤程度、伤病关系等关键事实。
- 咨询专业律师：在处理相关法律问题时，应咨询专业律师以了解自身权益和法律责任，并获取专业的法律建议。
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