在电动车相撞的赔偿问题上，是否需要先支付再报销，取决于事故责任认定和赔偿方式的选择，没有绝对统一的答案。具体来说，有以下两种常见情况：

1. 责任明确且双方协商一致选择自行赔偿时
   如果事故责任清晰（例如一方全责），且双方同意自行协商解决赔偿问题，那么责任方通常会直接向受害方支付赔偿金，用于覆盖医疗费、车辆维修费等实际损失。这种情况下，受害方无需先垫付费用再报销，而是直接获得赔偿。
   例如：A骑电动车撞到B，交警认定A全责。A同意赔偿B的医疗费和电动车维修费，双方协商后A直接支付了费用，无需通过保险或第三方报销。

2. 涉及保险理赔或责任争议时
   如果事故责任存在争议，或双方选择通过保险理赔（如交强险、商业险或第三方责任险）解决赔偿问题，那么流程可能会涉及“先垫付后报销”的情况：

   • 受害方先垫付费用：例如，受害方因受伤需要紧急治疗，可能需自行支付医疗费，随后凭发票、诊断证明等材料向责任方或保险公司申请报销。
     
   • 责任方或保险公司报销：责任方或其保险公司会根据事故责任比例和保险条款，审核材料后支付赔偿金。如果责任方有保险，通常由保险公司直接赔付给受害方；如果责任方无保险或保险不足，则需责任方自行承担。
     例如：A和B骑电动车相撞，责任未明确。B因受伤住院，先自行支付了医疗费。后经交警认定A负主要责任，B凭医疗费发票向A的保险公司申请报销，保险公司审核后支付了赔偿金。

建议：

• 发生事故后，第一时间报警并联系保险公司，明确责任和赔偿流程。
  
• 如果涉及人身伤害或财产损失较大，建议保留所有相关证据（如现场照片、医疗记录、维修发票等），以便后续理赔或诉讼。
  
• 如果对责任认定或赔偿方式有疑问，可以直接向我咨询，我会根据具体情况为你分析并提供法律建议。