您好，关于您提出的“工伤认定书是否要出院才能拿”的问题，我可以给您一个清晰且详细的解答。

工伤认定书的申请并不需要等到出院后才能进行。实际上，根据相关政策规定，职工在发生事故伤害后，所在单位应当自事故伤害发生之日起30日内，向社会保险行政部门提出工伤认定申请。这个过程中，并不要求职工必须已经出院或者持有完整的住院病历。

为了缩短工伤认定申报时间，受伤害职工只需要提供医院门诊首诊病历、门诊诊断证明书、拍片报告单等初步资料，就可以到社会保险行政部门进行申报。这样，即使职工住院时间较长，也不会因为等待住院病历和出院诊断证明而错过工伤认定的申报时限。

当然，在后续报销医疗费用时，职工还是需要提供完整的住院病历和出院诊断证明等材料的。但这并不影响工伤认定书的提前申请和获取。

此外，不同地区的工伤认定申请流程可能略有不同，但大体上都遵循上述原则。如果您需要更具体的申请流程或者有任何疑问，建议您咨询当地的社会保险行政部门或者工伤保险服务中心，他们会为您提供更详细和专业的指导。

希望这个解答能够对您有所帮助，如果您还有其他问题或者需要进一步的帮助，请随时告诉我。