在人身损害赔偿案件中，若同一个人同时存在九级和十级伤残，伤残赔偿的计算方式通常如下：

1. 伤残等级的叠加计算原则
   根据《人体损伤致残程度分级》及相关司法实践，多处伤残的赔偿系数并非简单相加，而是采用“晋级原则”或“附加指数法”。具体分为两种情形：

   • 情形一：同一部位多处伤残
     若九级和十级伤残位于同一身体部位（如同一肢体），通常按较高等级（九级）确定赔偿系数，十级伤残不再单独计算。例如，左腿同时构成九级和十级伤残，最终按九级（赔偿系数20%）计算。
   • 情形二：不同部位多处伤残
     若伤残位于不同部位（如一处九级、一处十级），则采用“主等级+附加指数”的方式计算：
     • 主等级：以较高等级（九级，赔偿系数20%）为基础；
     • 附加指数：十级伤残的附加指数一般为1%-2%（具体由法院根据伤残对生活的影响程度酌定）；
     • 总赔偿系数=主等级系数（20%）+附加指数（1%-2%），即21%-22%。

2. 赔偿金额的计算方式
   伤残赔偿金=受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入（或农村居民人均纯收入）×赔偿年限×总赔偿系数。

   • 赔偿年限：根据受害者年龄确定，60周岁以下为20年，60-75周岁每增加1岁减1年，75周岁以上按5年计算；
   • 示例：若受害者40岁，所在地上一年度城镇居民人均可支配收入为5万元，总赔偿系数为22%，则伤残赔偿金=5万×20×22%=22万元。

3. 注意事项

   • 地区差异：部分省份可能出台地方性规定，对附加指数的幅度或计算方式有细化标准（如江苏省明确十级附加指数为1%）；
   • 鉴定时机：伤残等级需在治疗终结后评定，若后续伤情变化，可申请重新鉴定；
   • 其他赔偿项目：除伤残赔偿金外，受害者还可主张医疗费、误工费、护理费等，需根据具体损失提供证据。

建议：若涉及具体案件，需结合伤残鉴定报告、治疗记录及当地司法实践综合判断。如有疑问，可直接向我提供更多细节（如伤残部位、所在省份等），我会进一步分析计算逻辑。