关于您提出的“出车祸理赔是不是等取钢钉后再走理赔程序”的问题，这并非一个绝对的流程，而是需要根据具体情况来灵活处理。
首先，我们要明确的是，交通事故的理赔通常包括已经发生的医疗费用以及根据医疗证明或鉴定结论确定必然发生的后续治疗费用。在您提到的情境中，取钢钉（即拆除内固定物）属于后续治疗的一部分，如果这部分费用是经过医疗证明或鉴定结论确定为必然发生的，那么理论上这部分费用是可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿的。
具体来说，有两种处理方式：
一次性理赔：
- 如果在事故发生后，经过医疗机构的评估和鉴定，能够确定取钢钉等后续治疗的具体费用和必要性，那么您可以在与保险公司或侵权方协商时，提出将这部分后续治疗费用一并纳入理赔范围。
- 这种方式的好处是可以一次性解决所有赔偿问题，避免后续再次起诉或协商的麻烦。
分步理赔：
- 如果在事故发生时，无法准确确定后续治疗的具体费用和必要性，或者您希望先处理已经发生的医疗费用，那么可以选择先就已经发生的费用进行理赔。
- 待取钢钉等后续治疗实际发生后，再根据实际发生的费用向保险公司或侵权方提出赔偿请求。
- 这种方式的好处是可以根据实际情况灵活处理，但可能需要多次理赔流程。
关于理赔期限：
- 交通事故的理赔期限通常是在保险公司收到理赔申请后的一定时间内（如5日内）对是否符合保险理赔做出核定，并在与被保险人达成理赔协议后的一定时间内（如10日内）完成理赔。
- 因此，无论您选择一次性理赔还是分步理赔，都需要注意在理赔期限内提出申请，以免错过理赔时机。
建议：
- 在处理交通事故理赔时，建议您及时与保险公司或侵权方沟通，了解具体的理赔流程和所需材料。
- 如果可能的话，尽量在事故发生后尽快进行医疗评估和鉴定，以确定后续治疗的具体费用和必要性，从而更顺利地推进理赔进程。
- 如果您对理赔流程或赔偿金额有疑问或不满，可以考虑咨询专业的法律人士或律师，以维护自己的合法权益。
综上所述，出车祸理赔并不一定要等取钢钉后再走理赔程序，而是可以根据具体情况选择一次性理赔或分步理赔的方式。希望这些信息能对您有所帮助。