结论：结案后，如果已经赔偿过且伤残也鉴定过，二次手术是否还需要赔钱，这主要取决于二次手术与之前工伤的关联性以及赔偿协议或判决的具体内容。以下分情况详细说明：

1. 二次手术与工伤直接相关：

   • 情况说明：如果二次手术是因为之前工伤导致的后续治疗，比如取内固定、康复治疗等，且这些治疗在工伤鉴定时已经预见或应当预见，那么通常情况下，二次手术的费用仍然应由工伤保险基金或用人单位承担。
   • 法律依据：根据《工伤保险条例》的相关规定，工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。同时，工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，也从工伤保险基金支付。虽然这些条款没有直接提及二次手术，但二次手术作为工伤治疗的延续，其费用性质与上述费用类似。
   • 建议行动：在这种情况下，你可以先与用人单位或工伤保险基金管理部门沟通，提供二次手术的相关医疗证明和费用清单，要求他们按照工伤保险的规定支付费用。如果沟通无果，你可以向当地的劳动保障监察部门投诉或申请劳动仲裁。

2. 二次手术与工伤无直接关联或赔偿协议/判决已涵盖：

   • 情况说明：如果二次手术是因为其他原因（如新的疾病、意外等）导致的，或者之前的赔偿协议或判决已经明确包含了二次手术的费用（比如双方协商一次性解决所有后续治疗费用），那么在这种情况下，二次手术的费用可能就不再由工伤保险基金或用人单位承担。
   • 法律依据：赔偿协议或判决是双方自愿达成的法律文件，具有法律效力。如果协议或判决中已经明确包含了二次手术的费用，那么双方就应当按照协议或判决的内容履行。
   • 建议行动：在这种情况下，你需要仔细审查之前的赔偿协议或判决，确认其中是否包含了二次手术的费用。如果确实包含了，那么你可能需要自行承担二次手术的费用。如果未包含，但你认为二次手术与工伤有关，你可以尝试与用人单位或工伤保险基金管理部门协商，或者通过法律途径解决。

额外提醒：

• 在处理这类问题时，保留好所有相关的医疗证明、费用清单、赔偿协议或判决等文件是非常重要的。这些文件将作为你主张权利或进行辩护的重要依据。
• 如果你对二次手术与工伤的关联性或赔偿协议/判决的内容有疑问，建议咨询专业的医疗鉴定机构或律师，以获取更准确的意见和建议。

希望以上分析能对你有所帮助。如果你有任何其他问题或需要进一步的法律咨询，请随时向我提问。