关于您提出的“如果请病假必须要说病因吗”这一问题，这主要取决于您所在单位或公司的具体规章制度。不过，我可以从一般情况和法律角度为您做一些解释和说明。
从一般情况来看：
在大多数单位或公司中，员工请病假时，通常需要提供一定的证明材料来证实其病假的真实性。这些证明材料可能包括病历本、病假证明、医药费单据等。虽然直接说明具体病因可能不是所有单位或公司的硬性要求，但提供这些证明材料的目的就是为了让单位或公司能够核实员工的病假情况，确保病假的合理性和真实性。
从法律角度来看：
病假权利：员工享有因病休假的权利，这是法律对劳动者的特殊保护。在规定的医疗期内，员工有权获得病假工资或疾病救济费。
病假证明：虽然法律没有明确规定员工请病假时必须详细说明病因，但要求员工提供符合规定的医院医生开具的病假证明是合理的。这样的证明通常包含了员工的病情、治疗建议以及休假时长等信息，有助于单位或公司核实病假的真实性。
隐私保护：同时，我们也需要注意到，员工的病因属于个人隐私范畴。单位或公司在核实病假情况时，应尊重员工的隐私权，避免过度询问或泄露员工的个人信息。
建议：
综上所述，虽然直接说明具体病因可能不是所有单位或公司的硬性要求，但提供病假证明等材料是核实病假真实性的重要手段。在请病假时，建议您遵循单位或公司的规章制度，同时保护好自己的个人隐私。