在车祸中，救护车先救轻伤者后救重伤者，最终重伤者死亡，救护车及医护人员是否承担责任，需根据具体情况判断，不能一概而论。以下从不同角度进行分析：
一、从医疗急救原则的角度
在医疗急救中，通常遵循“先重后轻”的原则，即优先救治伤势严重、生命体征不稳定的伤者。这是基于医学伦理和急救实践的普遍做法，旨在最大程度地挽救生命和减少伤残。如果救护车及医护人员在现场评估时，错误地判断了伤者的伤势轻重，导致重伤者未能得到及时救治，那么他们可能因违反急救原则而承担一定的责任。然而，这种责任并非绝对，因为现场情况可能复杂多变，伤者的伤势也可能随着时间推移而发生变化。
二、从法律责任的角度
行政责任：
- 如果救护车及医护人员在急救过程中存在明显过失，如未按照急救规范进行操作、未及时将伤者送往医院等，可能面临卫生行政部门的行政处罚，如警告、罚款、吊销执业证书等。
民事责任：
- 如果因救护车及医护人员的过失导致重伤者死亡，且这种过失与死亡结果之间存在因果关系，那么他们可能需要承担民事赔偿责任。这通常包括赔偿死者家属的丧葬费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等。
- 但需要注意的是，民事赔偿责任的承担需满足一定的条件，即过失行为与损害结果之间存在直接的因果关系。如果重伤者的死亡是由于其他不可抗力因素（如伤势过重、医疗条件有限等）导致的，那么救护车及医护人员可能不承担民事赔偿责任。
刑事责任：
- 在极端情况下，如果救护车及医护人员的过失行为构成犯罪（如医疗事故罪），那么他们可能需要承担刑事责任。但这需要满足严格的犯罪构成要件，且通常涉及严重的过失行为和恶劣的后果。
三、从实际操作的角度
- 在车祸现场，伤者众多且伤势各异，救护车及医护人员需要在有限的时间内做出快速判断和决策。这种判断可能受到多种因素的影响，如现场环境、伤者数量、医疗资源等。
- 因此，在评估救护车及医护人员的责任时，需要综合考虑多种因素，包括他们的专业能力、现场情况、急救规范等。
四、建议与措施
- 加强急救培训：提高救护车及医护人员的急救技能和判断能力，确保他们能够在复杂多变的现场环境中做出正确的决策。
- 完善急救规范：制定和完善急救规范，明确急救流程和操作标准，为救护车及医护人员提供明确的指导。
- 加强监管与评估：卫生行政部门应加强对救护车及医护人员的监管和评估，确保他们按照规范进行操作，并及时处理违规行为。
若您遇到类似情况，建议保留相关证据（如现场照片、视频、医疗记录等），并及时咨询专业律师以维护自身权益。作为专注于民间借贷、交通事故领域的律师，我可以为您提供专业的法律咨询和帮助。