关于上班期间不舒服回家后脑出血是否算工伤的问题，结论前置如下：
一般情况下，不构成工伤：脑出血通常被视为一种急性疾病，其发生可能与多种因素有关，并不直接等同于工伤。除非能证明脑出血与工作有直接的因果关系，否则一般不被认定为工伤。
特殊情况下，可能视同工伤：根据《工伤保险条例》第十五条的规定，如果员工在工作时间和工作岗位突发脑出血，并在48小时之内经抢救无效死亡，那么这种情况可以视同工伤。但需要注意的是，这里的“48小时”是以医疗机构的初次诊断时间为起算点，且必须是在工作时间和工作岗位上突发疾病。
详细分析如下：
一、工伤认定的基本原则
工伤的认定通常要求与工作有直接的因果关系。脑出血作为一种急性疾病，其发生往往与多种因素有关，如个人健康状况、生活习惯等，并不直接等同于工伤。因此，在一般情况下，上班期间不舒服回家后脑出血并不构成工伤。
二、特殊情况下的视同工伤
然而，《工伤保险条例》也规定了一些特殊情况下的视同工伤情形。其中，第十五条第（一）项规定：“在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。”这意味着，如果员工在工作时间和工作岗位上突发脑出血，并在48小时之内因该病死亡或经抢救无效死亡，那么这种情况可以视同工伤。
三、实际操作中的注意事项
及时就医与报告：如果员工在上班期间感到不适，应立即就医并告知单位。这有助于确保员工得到及时的医疗救治，并为后续的工伤认定提供必要的医疗记录。
收集证据：如果员工或其家属认为符合工伤认定条件，应尽快收集相关证据，如医疗诊断证明、劳动合同、事故报告等。这些证据将有助于证明脑出血与工作之间的直接关联。
申请工伤认定：单位应在规定时间内向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请。如果单位未按时提出申请，员工或其近亲属、工会组织可以在事故伤害发生之日起1年内直接向用人单位所在地的社会保险行政部门提出工伤认定申请。
四、非工伤情况下的权益保障
如果脑出血并未被认定为工伤，员工仍然享有基本的医疗保障和病假待遇。员工可以按照基本医疗保险的规定报销相关医疗费用，并根据劳动法规定享受相应的病假和病假工资。
建议与总结：
上班期间不舒服回家后脑出血是否算工伤，需要根据具体情况和相关法律条款进行综合判断。如果符合《工伤保险条例》中规定的视同工伤情形，那么可以申请工伤认定并享受相应的工伤保险待遇。如果不符合，员工仍然享有基本的医疗保障和病假待遇。在处理此类问题时，建议员工及其家属及时咨询我，以确保自身权益得到充分保护。