关于八十多岁老人骑电动三轮车闯红灯与小车相撞，责任如何定及医疗费如何承担的问题，以下是我的详细分析：
责任认定：
- 闯红灯行为：根据交通法规，闯红灯是严重的交通违法行为，通常会被认定为事故的主要或全部责任方。在此案例中，老人骑电动三轮车闯红灯，显然违反了交通信号灯的规定，这是事故发生的重要原因。
- 小车驾驶人的责任：虽然老人闯红灯是主要过错，但小车驾驶人在行驶过程中也有注意观察、避让行人的义务。如果小车驾驶人存在未注意观察、超速行驶等违法行为，也可能承担一定的责任。然而，在大多数情况下，如果小车驾驶人正常行驶且已采取合理避让措施，其责任会相对较小或无责任。
- 综合判断：具体责任划分需由交警部门根据现场勘查、监控录像等证据进行综合判断。如果老人闯红灯行为明确且小车驾驶人无过错，老人很可能承担全部责任；如果小车驾驶人存在一定过错，则可能根据过错程度分担责任。
医疗费承担：
- 责任比例决定承担方式：医疗费的承担通常与事故责任比例直接相关。如果老人承担全部责任，则医疗费应由老人自行承担（或由其家属、监护人承担，如果老人无法自行承担）；如果小车驾驶人承担一定责任，则应根据责任比例分担医疗费。
- 保险理赔：如果小车驾驶人购买了交强险或商业险，且事故属于保险责任范围，那么医疗费可以由保险公司进行理赔。保险公司会根据事故责任比例和保险条款进行赔付。
- 实际案例处理：在实际操作中，医疗费的承担往往需要通过协商、调解或诉讼等方式解决。如果双方对责任划分或医疗费承担有争议，可以寻求交警部门的调解或向法院提起诉讼。
法律建议：
- 对于老人及其家属：应积极配合交警部门的调查工作，如实陈述事故经过；如果老人受伤严重，应及时就医并保留好相关医疗费用票据；如果对责任划分或医疗费承担有异议，可以寻求法律援助或咨询专业律师。
- 对于小车驾驶人：应保留好行车记录仪、监控录像等证据材料；如果老人受伤严重且需要垫付医疗费，应谨慎处理并保留好相关凭证；如果对责任划分有异议或认为老人应承担全部责任，可以积极向交警部门陈述意见或寻求法律援助。
可能后果：
- 如果老人承担全部责任且无法自行承担医疗费，可能会面临医疗费用无法得到及时赔付的风险；同时，如果老人因闯红灯行为受到行政处罚（如罚款、拘留等），还需承担相应的法律责任。
- 如果小车驾驶人承担一定责任且未购买足够保险或未及时报案理赔，可能会面临自掏腰包承担部分医疗费的风险；同时，如果小车驾驶人存在违法行为（如超速行驶、酒驾等），还可能受到行政处罚或刑事处罚。
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