结论：在工伤伤残鉴定书中，若存在因果关系鉴定但鉴定书落款日期与上述不符的情况，一般应以鉴定书中的正式落款日期为准，但具体还需结合鉴定内容的完整性、鉴定程序的合法性以及实际因果关系等因素进行综合判断。以下是对此问题的详细分析：
鉴定书落款日期的法律效力：
- 鉴定书的落款日期是鉴定机构完成鉴定并出具正式报告的日期，它标志着鉴定结论的正式形成和生效。在法律上，这个日期通常被视为鉴定结论的“出生证明”，具有确定性和权威性。
- 如果鉴定书中的落款日期与鉴定内容（包括因果关系鉴定）的完成时间不一致，但鉴定程序合法、鉴定内容完整且未受落款日期影响，那么落款日期通常应被视为有效日期。
因果关系鉴定的内容与日期不符的处理：
- 如果因果关系鉴定是鉴定书的重要组成部分，且其内容与落款日期存在明显不符（如因果关系鉴定是在落款日期之后完成的），这可能引发对鉴定书真实性和合法性的质疑。
- 在这种情况下，应首先审查鉴定程序是否合法，包括鉴定机构的资质、鉴定人员的资格、鉴定过程的记录等。如果鉴定程序存在瑕疵，可能影响鉴定书的法律效力。
- 同时，应评估因果关系鉴定内容对工伤认定和赔偿的影响。如果因果关系鉴定是确定工伤责任的关键证据，那么其真实性和准确性至关重要。
综合判断与应对措施：
- 在处理此类问题时，应综合考虑鉴定书的整体内容、鉴定程序的合法性、因果关系鉴定的真实性以及实际工伤情况等因素。
- 如果对鉴定书的落款日期或因果关系鉴定内容存在疑问，可以向鉴定机构提出复核申请或要求补充说明。鉴定机构有义务对其出具的鉴定书进行解释和说明。
- 如果无法通过复核或补充说明解决问题，可以考虑寻求法律援助或提起行政诉讼等法律途径来维护自己的合法权益。
建议：
- 在收到工伤伤残鉴定书后，应仔细审查鉴定书的所有内容，包括落款日期、因果关系鉴定等关键信息。
- 如果对鉴定书的任何部分存在疑问或不满，应及时与鉴定机构沟通并寻求解决方案。
- 在处理工伤纠纷时，应保留好所有相关证据和文件，以便在需要时提供证明和支持。
如有任何进一步的问题或需要更详细的法律建议，请直接向我咨询。