关于交通事故中醉驾造成一死一伤，肇事者需要赔偿多少钱的问题，这并没有一个固定的数额，而是需要根据多种因素来综合确定。以下是我从不同角度为你进行的分析：
一、赔偿项目与标准
在交通事故中，肇事者需要赔偿的项目通常包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，以及因伤致残或死亡而产生的残疾赔偿金、死亡赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等。这些赔偿项目的具体标准，会根据受害人的实际情况、当地的经济水平以及相关法律法规的规定来确定。
- 医疗费：根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。
- 误工费：根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算；无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算。
- 护理费：根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。
- 交通费：根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
- 住宿费：如果受害人需要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
- 住院伙食补助费：可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
- 营养费：根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
- 残疾赔偿金/死亡赔偿金：根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起/死亡之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
- 被扶养人生活费：根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
- 精神损害抚慰金：根据受害人的精神损害程度、肇事者的过错程度以及当地的经济水平等因素来确定。
二、醉驾的加重情节
由于肇事者存在醉驾行为，这属于严重的违法情节，不仅可能面临刑事处罚，还会在民事赔偿中承担更重的责任。在确定赔偿数额时，法院会考虑肇事者的过错程度，包括其是否醉驾、醉驾的程度以及醉驾对事故发生的影响等因素，从而可能增加赔偿数额。
三、具体赔偿数额的确定
由于每个案件的具体情况都不同，包括受害人的伤情、年龄、职业、收入状况、家庭情况，以及肇事者的经济状况、保险情况等，因此无法直接给出一个具体的赔偿数额。在实际操作中，通常需要通过协商、调解或者诉讼等方式来确定具体的赔偿数额。
举例说明：
假设在一个交通事故中，肇事者醉驾导致一死一伤，伤者头脑撞伤需要长期治疗。在这个案例中，赔偿数额可能会包括伤者的医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费，以及死者的死亡赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等。具体数额需要根据受害人的实际情况、当地的经济水平以及相关法律法规的规定来综合确定。
建议：
- 及时报警并保护现场：在发生交通事故后，应立即报警并保护现场，以便交警部门能够及时调查并确定事故责任。
- 积极救治受害人：应尽快将受害人送往医院进行救治，并垫付必要的医疗费用。
- 咨询专业律师：由于交通事故赔偿涉及多个方面和复杂的法律规定，建议肇事者或其家属及时咨询专业律师，以便更好地了解赔偿项目和标准，以及如何维护自己的合法权益。
如果你有任何关于交通事故赔偿的具体问题或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。