关于镇政府出具的土地处理决定书的效力问题，这主要涉及到土地权属争议处理制度及其法律效力。以下是我为您提供的详细解答：
首先，土地权属争议处理是指因土地所有权、使用权等权利归属发生争议时，由地方人民政府依法进行调解和处理的纠纷解决制度。这一制度在法律性质上属于行政裁决，其处理的主体为人民政府，包括镇政府在内的各级政府都有权根据相关法律法规对土地权属争议进行裁决。
对于镇政府出具的土地处理决定书，其法律效力主要体现在以下几个方面：
行政裁决的权威性：镇政府作为行政机关，其出具的土地处理决定书具有行政裁决的权威性。这意味着，一旦决定书作出，就具有一定的法律约束力，争议双方应当遵守并执行。
生效决定的法律效力：如果镇政府出具的土地处理决定书在法定程序内生效（即没有经过行政复议或行政诉讼被撤销或变更），那么它就具有法律效力。这种法律效力体现在，它是不动产登记的直接依据，也是争议双方解决土地权属问题的最终行政裁决。
非经法定程序不得改变：生效的土地处理决定书具有稳定性，非经法定程序（如行政复议、行政诉讼等）不得随意改变。这确保了土地权属争议的解决具有确定性和可预测性。
然而，也需要注意以下几点：
行政复议和行政诉讼的权利：如果争议双方对镇政府出具的土地处理决定书不服，他们有权在法定期限内申请行政复议或提起行政诉讼。这是法律赋予公民、法人和其他组织的救济权利，也是确保行政裁决公正、合法的重要途径。
事实认定和法律依据的准确性：镇政府在作出土地处理决定书时，必须确保事实认定清楚、法律依据准确。如果决定书存在事实认定不清、适用法律依据错误等问题，那么它可能会被行政复议机关或人民法院撤销或变更。
调解与裁决的结合：在处理土地权属争议时，镇政府通常会先尝试进行调解。如果调解成功，双方可以达成和解协议；如果调解不成，镇政府则会依法作出裁决。这种调解与裁决相结合的方式有助于更高效地解决土地权属争议。
综上所述，镇政府出具的土地处理决定书在生效后具有法律效力，是不动产登记的直接依据。但争议双方如果对决定书不服，仍有权通过行政复议或行政诉讼等法定途径寻求救济。