若保险公司无正当理由拒赔，您可以通过协商、投诉、诉讼等途径维权，具体需结合保险合同条款、手术原因及保险类型综合判断。以下是详细分析：

一、先核实拒赔理由是否合法合理

1. 查看保险合同条款
   重点检查合同中关于“免责条款”的约定（如先天性疾病、遗传性疾病、既往症等是否被列为免赔范围）。若血管畸形属于合同明确排除的疾病类型，保险公司拒赔可能合法；若合同未明确排除，或手术原因与免责条款无关（如因外伤导致血管畸形破裂需手术），则保险公司拒赔可能缺乏依据。

2. 确认手术是否符合保险责任范围
   若您购买的是医疗险，需确认手术费用是否属于“合理且必要的医疗费用”（如是否在医保目录内、是否超出医院常规治疗标准）；若购买的是重疾险，需确认血管畸形是否达到合同约定的“重大疾病”标准（如是否引发严重并发症、是否符合条款中对“脑血管疾病”的定义）。

二、根据拒赔理由选择应对方式

1. 若保险公司拒赔理由不成立

   • 协商解决：直接联系保险公司客服或理赔部门，要求书面说明拒赔依据，并针对其理由提供反驳证据（如病历、诊断证明、保险合同条款解读等），争取协商赔付。
     
   • 投诉至监管部门：若协商无果，可向当地银保监会（或保险行业协会）投诉，提交投诉材料（包括保险合同、拒赔通知书、医疗证据等），要求监管部门介入调查。
     
   • 提起诉讼：若投诉仍未解决，可向法院起诉保险公司，要求其履行赔付义务。诉讼中需提供充分证据证明保险公司拒赔行为违法（如合同条款歧义应作对投保人有利的解释、保险公司未尽到明确说明义务等）。

2. 若保险公司拒赔理由部分成立
   例如，手术费用中包含部分非医保用药或非必要治疗项目，保险公司可能仅对合理部分赔付。此时可与保险公司协商，剔除不合理费用后争取剩余赔付；若协商不成，可通过诉讼确认合理费用范围。

三、关键证据收集与注意事项

1. 医疗证据：完整病历、手术记录、诊断证明、费用清单等，证明手术必要性及费用合理性。
   
2. 保险合同：重点标注免责条款、保险责任范围，证明保险公司是否尽到明确说明义务（如投保时是否对免责条款进行加粗提示、是否要求投保人签字确认）。
   
3. 沟通记录：与保险公司的协商录音、聊天记录、拒赔通知书等，证明您已积极主张权利。
   
4. 时效问题：注意保险合同约定的索赔时效（通常为2年），避免因超期丧失胜诉权。

四、特殊情况处理

若血管畸形属于先天性疾病，但投保时保险公司未明确询问或未要求体检，可能涉及“未如实告知”的争议。此时需结合投保时的健康告知流程判断：若保险公司未履行询问义务，您无需承担未告知的责任；若您故意隐瞒，保险公司可能拒赔并解除合同。

建议：先与保险公司沟通，明确拒赔具体原因及合同依据；若无法解决，可携带保险合同、医疗证据等材料进一步向我咨询，我将结合具体条款和案例为您制定维权方案。