无医疗事故鉴定，患者或其家属依然有权向人民法院提起诉讼。这一权利是基于《中华人民共和国民事诉讼法》所赋予的诉权，只要满足起诉条件，即原告与本案有直接利害关系、有明确的被告、有具体的诉讼请求和事实理由、且案件属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖，法院就应当立案受理。以下是对这一问题的详细分析：

一、法律赋予的明确诉权

根据法律规定，当事人只要有明确的被告和具体的诉讼请求，就可以向法院提起诉讼。在医疗纠纷中，这意味着患者或其家属如果认为医疗机构存在过错并导致了损害后果，可以直接向法院起诉，主张赔偿责任。医疗鉴定并非诉讼的前置程序，不影响当事人提起诉讼的权利。

二、法院的主动调查与委托鉴定

即使当事人未进行医疗鉴定，法院在审理过程中也可以根据案件需要，依职权委托有资质的鉴定机构进行医疗鉴定。这确保了案件的公正审理，特别是在复杂的医疗纠纷中，专业的医疗鉴定对于查明事实至关重要。它可以帮助法院确定医疗行为是否存在过错、过错与损害后果之间的因果关系等关键问题。

三、没有医疗鉴定可能面临的挑战

1. 证据支持不足的风险：医疗纠纷涉及复杂的医学知识和技术问题，没有医疗鉴定可能会使患者一方难以提供充分有力的证据来支持自己的主张。医疗鉴定作为专业判断，对于增强诉讼主张的可信度和说服力具有重要作用。

2. 增加败诉的可能性：法官通常依据证据来认定案件事实。由于医疗行为的专业性，缺乏医疗鉴定等关键证据可能会导致法院因证据不足而驳回原告的诉讼请求，从而增加败诉风险。

四、诉讼前的建议与准备

1. 收集证据：

   • 病历资料：全面复印并妥善保存患者的门诊病历、住院病历、检查检验报告、医嘱单等，这些是了解医疗过程和评估医院诊疗行为的基础。
   • 医疗费用清单：详细记录住院费用、门诊费用、药品费用等，以明确经济损失。
   • 沟通记录：包括医患沟通会记录、医生承诺、电话录音、微信聊天记录等，寻找对患者有利的信息。
   • 证人证言：如有其他患者、家属或医护人员能证明相关事实，可请其提供书面证言或出庭作证。
   • 影像资料：如X光片、CT扫描等，也是重构医疗过程的重要证据。

2. 寻求专业支持：

   • 咨询律师：尽快联系有医疗纠纷处理经验的律师，如我，分析案件走向，评估医院过错，制定诉讼策略。
   • 医学专家意见：虽非正式鉴定，但医学专家的专业意见能为诉讼提供有力支撑，指出医疗行为中的不当之处。

3. 研究法律法规：了解在无法鉴定医疗事故时，可依据的法律条款或原则，如医疗过错、违反诊疗规范、未尽告知义务等。

4. 撰写起诉状：在律师指导下，详细阐述案件事实、诉讼请求及理由，明确赔偿项目。

5. 提交诉讼材料：向有管辖权的人民法院提交起诉状、证据材料等，并缴纳诉讼费用。

五、庭审过程与后续

1. 陈述与辩论：在法庭上清晰陈述案件事实和诉讼请求，围绕医院过错、因果关系等方面进行辩论。

2. 申请司法鉴定：若无法进行医疗事故鉴定，可申请医疗过错司法鉴定，由法院委托专业机构进行。

3. 证据出示与质证：展示有利证据，对对方证据进行合理质疑，确保证据的真实性、关联性和合法性。

4. 等待判决与执行：法院将综合庭审情况、司法鉴定结论等因素作出判决。若医院不履行判决，患者可向法院申请强制执行，通过法律手段实现合法权益。

总结来说，虽然在没有医疗鉴定的情况下也可以提起医疗纠纷官司，但当事人应充分了解可能面临的挑战和风险，并在必要时寻求专业法律和医疗支持。如果你有任何医疗纠纷或婚姻家庭方面的法律问题，都可以直接向我咨询，我会为你提供全面、专业的法律解答。