结论前置：医疗期满且合同期满时，用人单位能否解除劳动合同需分情况讨论。若医疗期满后劳动者不能从事原工作也不能从事另行安排的工作，且经过培训或调整岗位仍不能胜任，用人单位在履行通知程序后可解除劳动合同；若劳动者能从事原工作或另行安排的工作，则用人单位不得随意解除劳动合同。
一、医疗期满后用人单位可解除劳动合同的情形
劳动者不能从事原工作及另行安排的工作：
- 根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十条，劳动者患病或者非因工负伤，在规定的医疗期满后不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作的，用人单位可以解除劳动合同。
- 举例：张三因患病医疗期满后，无法继续从事原岗位工作，用人单位为其安排了另一岗位，但张三仍无法胜任。此时，用人单位在履行通知程序后，可解除与张三的劳动合同。
履行通知程序：
- 用人单位决定解除劳动合同的，必须提前三十日以书面形式通知劳动者本人，或者额外支付劳动者一个月工资作为代通知金。
- 计算公式（若选择额外支付一个月工资）：
- 代通知金 = 劳动者上一个月的工资
- 经济补偿 = 按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付；六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。
二、医疗期满后用人单位不得解除劳动合同的情形
劳动者能从事原工作或另行安排的工作：
- 若医疗期满后，劳动者能够从事原工作，或者能够从事用人单位另行安排的工作，用人单位则不能随意解除劳动合同。
- 举例：李四医疗期满后，经医生评估可以从事原岗位工作，用人单位不得以医疗期满为由解除与李四的劳动合同。
劳动者存在特定禁止解除情形：
- 根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十二条，劳动者存在特定情形时（如疑似职业病病人在诊断或医学观察期间、女职工在孕期等），即使医疗期届满且不能胜任工作，用人单位也不得依据第四十条解除劳动合同。
- 举例：王五在医疗期内被诊断为疑似职业病，正在医学观察期间，此时即使医疗期满，用人单位也不得解除与王五的劳动合同。
三、特殊注意事项
劳动能力鉴定：
- 若劳动者因身体原因无法继续工作，且经劳动能力鉴定委员会确认为丧失或部分丧失劳动能力，用人单位在与劳动者协商一致或依法解除劳动合同时，应特别注意遵守相关法律法规，确保合法合规。
合同期满的处理：
- 若劳动合同在医疗期满时也恰好期满，用人单位需根据劳动者的工作能力决定是否续签劳动合同。若劳动者能从事原工作或另行安排的工作，用人单位应续签；若不能，且符合解除条件，用人单位在履行通知程序后可解除劳动合同。
四、法律建议
- 对于用人单位：在医疗期满后考虑解除劳动合同时，应谨慎行事并确保合法合规。建议详细评估劳动者的工作能力，履行通知程序，并支付相应的经济补偿。
- 对于劳动者：若医疗期满后无法继续工作，应积极与用人单位沟通，了解自身权益。若用人单位违法解除劳动合同，劳动者有权要求继续履行劳动合同或要求赔偿。
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