精神出了问题并不意味着完全不会承担刑事责任，是否承担刑事责任需根据具体情况判断。以下是对此问题的详细分析：

1. 完全无刑事责任能力的精神病人

   • 法律规定：根据《中华人民共和国刑法（2023修正）》第十八条第一款，精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任。
   • 解释与应用：这类精神病人因疾病完全丧失了对自己行为的辨认和控制能力，如严重精神分裂症患者发病时的行为。他们无法知晓自己行为的性质、意义和后果，也无法控制自己不实施危害行为，因此依法不负刑事责任。但应责令其家属或监护人严加看管和医疗，必要时由政府强制医疗，以保障社会安全和精神病人的权益。

2. 间歇性精神病人

   • 法律规定：根据《中华人民共和国刑法（2023修正）》第十八条第二款，间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。
   • 解释与应用：间歇性精神病人的精神状态时好时坏，在精神正常的间歇期，他们具有与正常人相同的辨认和控制自己行为的能力。若在此期间实施犯罪行为，如因纠纷故意伤人，则应依法承担刑事责任。例如，间歇性躁狂抑郁症患者在情绪稳定、精神正常时故意实施盗窃行为，就需承担相应的刑事责任。

3. 限制刑事责任能力的精神病人

   • 法律规定：根据《中华人民共和国刑法（2023修正）》第十八条第三款，尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。
   • 解释与应用：这类精神病人虽然患有精神疾病，但并未完全丧失对自己行为的辨认或控制能力。他们可能对自己的行为有部分认识，也能在一定程度上控制自己的行为。因此，他们应对自己的犯罪行为承担责任，但考虑到其精神状况，法律允许从轻或减轻处罚。例如，轻度精神发育迟滞的患者在实施犯罪行为时对自己的行为有一定认识，但控制能力有所减弱。这种情况下，患者虽需承担刑事责任，但法院可根据其精神状态和犯罪情节从轻或减轻处罚。

4. 司法精神病鉴定的重要性

   • 鉴定程序：在司法实践中，对精神病人犯罪的认定必须严格遵循法定程序进行鉴定。鉴定应由专业的、具有资质的精神疾病鉴定机构进行，鉴定人员需具备相应的专业知识和经验。鉴定过程要综合考虑行为人的病史、症状表现、行为特征等多方面因素，并遵循严格的程序和标准。
   • 证据要求：除了鉴定意见外，还需结合其他证据来综合认定精神病人的刑事责任能力。这包括行为人的言行举止、案发前后的行为表现、证人证言等。

总结与建议： 精神病患者是否需要承担刑事责任，并非简单的一概而论，而是需要根据其犯罪时的精神状态以及法定程序鉴定结果来确定。这一原则既体现了法律的公正性，也充分考虑了精神病人的特殊情况。如果您或您身边的人遇到涉及精神病患者刑事责任的问题，建议及时咨询专业律师，以便更准确地了解相关法律规定和程序，维护自身合法权益。