开车撞死74岁老人，法院的判决结果会受到多种因素的影响，主要包括事故责任划分、是否存在法定从轻或从重情节、是否达成民事赔偿和解等。以下分情况详细说明：
一、事故责任划分是关键
全部责任或主要责任：
- 如果驾驶员被认定承担事故的全部责任或主要责任，那么其行为可能构成交通肇事罪。根据《中华人民共和国刑法》第一百三十三条的规定，违反交通运输管理法规，因而发生重大事故，致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的，处三年以下有期徒刑或者拘役。
- 在具体量刑时，法院会考虑事故的具体情节，如驾驶员是否存在酒驾、毒驾、超速、逃逸等违法行为，以及事故造成的后果等。
同等责任或次要责任：
- 如果驾驶员被认定承担事故的同等责任或次要责任，那么其行为一般不构成交通肇事罪，但可能需要承担相应的民事赔偿责任。
- 民事赔偿的范围包括死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费等，具体数额会根据受害者的年龄、收入状况、家庭情况等因素进行确定。
二、法定从轻或从重情节的影响
从轻情节：
- 如果驾驶员在事故发生后积极抢救受害者、主动报警、如实供述事故经过等，这些行为可能被视为自首或立功表现，从而在量刑时得到从轻处理。
- 如果驾驶员与受害者家属达成民事赔偿和解，并取得受害者家属的谅解，这也可能成为法院从轻判决的考虑因素。
从重情节：
- 如果驾驶员存在酒驾、毒驾、超速、逃逸等严重违法行为，或者事故造成多人死亡、重伤等严重后果，这些行为可能被视为从重情节，导致法院在量刑时更加严厉。
三、具体案例与量刑建议
- 案例一：驾驶员酒驾撞死老人，且事故后逃逸。在这种情况下，驾驶员可能面临三年以上七年以下有期徒刑的刑罚。
- 案例二：驾驶员正常行驶，因老人突然横穿马路导致事故发生，驾驶员被认定承担次要责任。在这种情况下，驾驶员可能不构成交通肇事罪，但需要承担相应的民事赔偿责任。
建议：由于每个案件的具体情况都不同，因此无法给出具体的判决结果。如果您或您身边的人遇到了类似的情况，建议尽快咨询专业律师，以便根据具体情况制定合适的应对策略。同时，也请您放心，我会根据您的具体情况，提供全面、专业的法律建议。