结论前置：医生拆线没拆干净，医生及所在医院是否需要承担责任，需结合具体情况来判断。以下从多个角度进行分析：
一、医生及医院存在责任的情况
违反诊疗规范：
- 医生在拆线过程中应严格遵守医疗护理操作规范，确保全部缝线被拆除干净。若因疏忽、操作不熟练等原因未能做到，导致缝线残留，这通常属于医疗过失，医生及所在医院需承担相应责任。例如，医生未仔细检查而遗漏了明显部位的缝线，这明显违反了诊疗规范。
造成不良后果：
- 若拆线不彻底导致患者出现感染、疼痛加剧、伤口愈合延迟等不良后果，且这些后果与医生的过错行为存在直接因果关系，医生及医院应对由此产生的损害承担相应责任。如残留的缝线引发局部炎症反应，患者不得不再次就医处理，增加了医疗费用和身体痛苦，此时医生及医院需承担赔偿责任。
二、医生及医院可能无责任或责任较轻的情况
患者自身特殊因素：
- 患者的伤口情况复杂（如位置特殊、创面不平整）或患者在拆线后不遵守医嘱（如过度活动、自行撕扯伤口），可能导致部分缝线难以辨认或意外残留。若医生及医院已尽到合理注意义务，并采取了适当措施，其责任可能会减轻。例如，患者因肥胖导致伤口脂肪层较厚，给拆线带来困难，医护人员在正常操作流程下仍有少量缝线残留，但医院及时发现并采取了补救措施，此时医生及医院责任可能较轻。
难以避免的意外：
- 在极个别情况下，由于不可预见、不可避免的意外因素导致拆线不彻底，且医生及医院在发现问题后及时采取了恰当的处理措施，将损害后果控制在最小范围内，此时医生及医院的责任也会有所不同。例如，拆线过程中遇到紧急抢救任务而中断操作，后续虽尽快返回但仍遗漏了一根缝线，之后医院积极安排二次拆线等处理，此时医生及医院可能无需承担主要责任。
三、患者权益保护与法律途径
沟通协商：
- 患者首先应与医生及医院进行沟通协商，要求医生及医院给出解释和解决方案。这是解决医疗纠纷的首要步骤，有助于双方达成共识，避免矛盾升级。
投诉与鉴定：
- 若双方无法达成一致意见，患者可以向当地卫生行政部门投诉，或通过医疗事故鉴定来确定医生及医院是否存在责任以及责任大小。医疗事故鉴定是确定医疗纠纷责任的重要依据，患者应积极配合鉴定工作，提供必要的证据和资料。
法律诉讼：
- 在必要时，患者可通过民事诉讼等法律途径来维护自己的合法权益，并要求相应赔偿。赔偿范围包括但不限于医疗费、误工费、精神损失费等。患者应咨询专业律师（即向我咨询），了解诉讼流程和注意事项，确保自己的权益得到充分保障。
四、建议与提醒
- 保留证据：患者在接受医疗服务过程中应保留好所有与医疗过程相关的证据和记录，如病历、检查报告、收费单据等，以便在需要时提供证明。
- 及时咨询：如遇医疗纠纷，建议患者尽快向我咨询，以便更详细地了解自己的权利和可能的法律途径。我会根据患者的具体情况，提供专业的法律意见和解决方案。
综上所述，医生拆线没拆干净是否需要承担责任，需根据具体情况来判断。患者应充分了解自己的权益和法律途径，在必要时采取适当措施来维护自己的合法权益。