医疗纠纷案件确实可以在异地起诉，但需遵循《中华人民共和国民事诉讼法》中关于管辖的具体规定。以下是从不同角度对这一问题的详细分析：
法律规定的管辖原则
根据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，因侵权行为提起的诉讼，由侵权行为地或者被告住所地人民法院管辖。在医疗纠纷中，这通常意味着患者或患者家属可以选择在以下地点的法院提起诉讼：
被告住所地：即医疗机构所在地。如果医疗机构有明确的住所地或主要经营地，患者可以直接向该地的基层法院提起诉讼。例如，如果患者在某市的某医院接受治疗，并认为该医院存在医疗过错，那么患者可以选择向该医院所在地的基层法院提起诉讼。
侵权行为地：包括侵权行为实施地和侵权结果发生地。在医疗纠纷中，侵权行为实施地通常是医疗机构所在地，而侵权结果发生地则可能是患者发现损害结果的地方。例如，患者在A地接受治疗，但在B地发现因该治疗导致的损害结果，那么A地和B地均可视为侵权行为地，患者有权在这两地的法院中选择一地提起诉讼。
特殊情形下的管辖选择
协议管辖：如果患者与医疗机构之间已达成书面协议（如治疗合同或赔偿协议），并且协议中明确规定了争议解决的法院，那么患者应按照协议的约定去起诉。但需注意，这种约定不能违反法律关于级别管辖和专属管辖的规定。例如，如果协议中约定争议由医疗机构所在地的法院管辖，那么患者就需要向该法院提起诉讼。
异地诉讼的考量：虽然法律允许异地诉讼，但患者在选择时需综合考虑各种因素。比如，路途远近会影响诉讼成本和时间成本；对当地司法环境的熟悉程度会影响诉讼策略的制定；诉讼成本则包括律师费、差旅费等。因此，患者在选择诉讼地点时，应权衡利弊后做出最有利于自己的选择。
实际操作中的建议
准备充分证据：无论选择在哪里起诉，患者都需要准备好充分的证据来支持自己的主张。这包括但不限于病历资料、诊断证明、医疗费用清单以及与医疗机构沟通的记录等。这些证据将有助于证明医疗机构的过错以及患者因此遭受的损害。
深入了解法律程序：由于医疗纠纷案件往往涉及复杂的医学和法律问题，患者在起诉前应深入了解相关的法律程序和规定。这有助于患者更好地制定诉讼策略，并在诉讼过程中维护自己的合法权益。当然，如果你在这方面有任何疑问或需要进一步的帮助，可以直接向我咨询。
综上所述，医疗纠纷案件是可以在异地起诉的，但患者在选择诉讼地点时应充分考虑法律规定和个人实际情况。通过准备充分的证据和深入了解法律程序，患者可以更好地维护自己的合法权益。如果你在医疗纠纷方面有任何法律问题或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。