工伤手术出院后，离职与不离职在工伤赔偿和后续权益保障上存在显著区别。以下从多个角度为你详细分析：

一、工伤赔偿方面

1. 一次性伤残补助金：

   • 不离职：无论是否离职，只要被认定为工伤且评定伤残等级，你都有权获得一次性伤残补助金。该补助金由工伤保险基金支付，标准根据伤残等级确定，与是否离职无关。
   • 离职：同样有权获得一次性伤残补助金，且离职不影响该补助金的领取。

2. 一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金：

   • 不离职：在劳动关系存续期间，你通常不会领取到一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。这两项补助金是在劳动关系解除或终止时，由工伤保险基金和用人单位分别支付的。
   • 离职：如果你选择离职，且符合领取条件（如伤残等级达到一定标准），则有权获得一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。这两项补助金的金额和领取条件因地区而异，需根据当地的具体规定来确定。

二、后续权益保障方面

1. 医疗费用报销：

   • 不离职：在劳动关系存续期间，你的医疗费用可以继续通过工伤保险基金报销，包括后续的康复治疗、复查等费用。
   • 离职：离职后，你的工伤保险关系将终止，除非你重新就业并参加工伤保险，否则将无法再享受工伤保险基金的医疗费用报销待遇。不过，如果你在离职前已经发生的医疗费用，且符合报销条件，仍然可以申请报销。

2. 停工留薪期工资：

   • 不离职：在停工留薪期内，你的原工资福利待遇不变，由用人单位按月支付。这是为了保障你在治疗期间的基本生活需求。
   • 离职：如果你在停工留薪期内离职，用人单位可能不再支付停工留薪期工资。但如果你在离职时停工留薪期尚未结束，且因工伤导致无法继续工作，你可以与用人单位协商解决工资支付问题，或者通过法律途径维护自己的权益。

3. 职业康复和就业支持：

   • 不离职：用人单位有义务为你提供职业康复和就业支持，帮助你重新适应工作岗位或找到新的工作。这包括提供必要的培训、调整工作岗位等。
   • 离职：离职后，你将失去用人单位提供的职业康复和就业支持。不过，你可以寻求当地政府或社会组织的帮助，如参加职业培训、就业指导等。

三、实际操作建议

1. 在决定离职前，务必了解清楚当地的工伤赔偿政策和标准，包括一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的领取条件和金额。
2. 与用人单位进行充分沟通，明确离职后的工伤赔偿和后续权益保障问题，确保自己的权益不受损害。
3. 如果遇到纠纷或不确定的问题，及时向我咨询，我会根据你的具体情况提供专业的法律建议和帮助。

总结来说，工伤手术出院后离职与不离职在工伤赔偿和后续权益保障上存在显著区别。在做出决定前，请务必充分考虑自己的实际情况和需求，并咨询专业人士的意见。如果你有任何疑问或需要进一步的帮助，请随时向我咨询。