在车祸责任五五分的情况下，主动垫付医药费通常属于自愿支付或人道主义援助的性质，并不直接改变事故责任的划分或赔偿义务。以下是对这一问题的详细分析：

1. 责任划分与赔偿义务：

   • 在车祸责任五五分的情况下，意味着双方对事故的发生负有同等责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关司法解释，双方应根据各自的责任比例承担相应的赔偿责任。
   • 主动垫付医药费并不改变这一责任划分。垫付方并非因为承担了更多责任而支付费用，而是出于自愿或人道主义考虑。

2. 垫付医药费的性质：

   • 自愿支付：如果垫付方是出于自愿，没有受到任何胁迫或误导，那么这种支付行为就是自愿的。在这种情况下，垫付方通常不能要求对方返还这部分费用，除非双方有明确的协议或约定。
   • 人道主义援助：在车祸等紧急情况下，人们往往会出于人道主义考虑，主动为受伤者提供医疗救助。这种支付行为体现了社会的互助精神和人文关怀，但同样不改变事故责任的划分。

3. 后续处理与赔偿：

   • 在事故处理过程中，双方应首先通过协商或调解解决赔偿问题。如果协商或调解无果，可以依法向人民法院提起诉讼。
   • 在诉讼过程中，法院会根据事故责任划分、双方损失情况等因素，判决双方应承担的赔偿金额。如果垫付方已经支付了部分或全部医药费，这部分费用可以在赔偿总额中予以扣除或考虑。

4. 注意事项：

   • 保留证据：垫付方应保留好支付医药费的凭证（如收据、转账记录等），以便在后续处理中证明自己的支付行为。
   • 明确协议：如果双方希望就垫付医药费达成明确协议，应签订书面协议，明确双方的权利和义务，以避免后续纠纷。
   • 法律咨询：在处理车祸事故时，建议双方及时咨询专业律师，了解自己的法律权益和义务，以便更好地维护自己的合法权益。

总结来说，在车祸责任五五分的情况下，主动垫付医药费通常属于自愿支付或人道主义援助的性质。垫付方应保留好相关凭证，并在必要时与对方签订书面协议。如果双方就赔偿问题产生纠纷，可以依法通过协商、调解或诉讼等方式解决。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。