在交通事故中，主责方并没有法律强制义务必须垫付医药费，但根据实际情况、道义以及法律规定，主责方可能会选择垫付医药费。以下是对这一问题的详细分析：
法律责任与垫付义务：
- 根据我国相关法律法规，交通事故责任人并没有法定的先行垫付医药费的义务。法律主要是对事故的责任认定、赔偿范围和标准进行了规定。因此，从法律层面讲，主责方没有必须垫付医药费的强制要求。
实际操作中的垫付情况：
- 尽管法律没有强制要求，但从人道主义精神和有利于伤者救治的角度出发，主责方在有能力的情况下可能会选择垫付部分医药费。这样做不仅有助于伤者的救治，也可能在后续的赔偿协商或诉讼中体现出积极态度。
- 如果主责方车辆投保了交强险和商业三者险，垫付的医药费后续可以通过保险理赔程序得到补偿。但需要注意的是，如果主责方存在保险免责情形（如无证驾驶、醉酒驾驶等），则可能需要自行承担垫付责任。
其他垫付主体与途径：
- 保险公司：根据《机动车交通事故责任强制保险条例》，保险公司在接到公安机关交通管理部门的通知后，有义务及时垫付因抢救受伤人员所需的费用。因此，伤者或其家属可以向保险公司申请垫付医药费。
- 道路交通事故社会救助基金：在特定情形下（如抢救费用超过交强险责任限额、肇事机动车未参加交强险或肇事后逃逸等），道路交通事故社会救助基金会先行垫付部分或全部抢救费用，并有权向事故责任人追偿。
不垫付的处理方式与建议：
- 如果主责方不愿意垫付医药费，伤者可以申请道路交通事故社会救助基金，或者向人民法院提起民事诉讼并申请先予执行，以确保治疗费用。
- 伤者或其家属应保留好相关证据，如医疗记录、费用清单等，以便在后续的赔偿协商或诉讼中维护自己的权益。
法律后果与注意事项：
- 垫付医药费并不意味着最终就需要承担全部的赔偿责任。具体的赔偿责任需要根据交警的事故责任认定书以及法院的判决来确定。
- 在处理交通事故时，各方应依据法律规定和实际情况进行协商和处理，确保伤者的合法权益得到及时有效的保护。同时，主责方也应充分了解相关法律法规，明确自己的权利和义务，以便在事故处理过程中做出正确决策。
综上所述，交通事故中主责方是否垫付医药费并非法律强制要求，而是基于道义、实际情况及法律规定进行综合考虑。在处理此类问题时，建议伤者或其家属及时咨询专业律师（如我高广昊律师，擅长离婚、交通事故、合同纠纷等领域），以获取更具体、更准确的法律建议和帮助。