关于您提出的“老人重病后签约是否有效”的问题，这主要涉及到老年人在重病期间或丧失行为能力时的签约能力及法律效力问题。以下是我为您提供的详细解答：

首先，我们需要明确的是，老年人在具有完全民事行为能力时所签订的合同或协议，通常是具有法律效力的。这包括意定监护协议、遗赠扶养协议等，这些协议都是老年人在清醒状态下，基于自主意愿与他人协商确定的，旨在保障自己未来的权益。

然而，当老年人重病或丧失行为能力时，情况就变得复杂了。在这种情况下，老年人可能无法亲自签订合同或协议，或者其签订的合同可能因缺乏真实意思表示而被视为无效。但如果老年人在重病前已经与他人签订了意定监护协议，并明确了在丧失行为能力时的监护人，那么这份协议在老年人丧失行为能力后仍然是有效的。意定监护协议允许老年人事先协商确定自己的监护人，以充分尊重老年人的自主意愿。

以您提供的案例中的江某德老人为例，他在患病行动不便但意识清醒时，与社工陈某签订了意定监护协议，并委托陈某作为其意定监护人。这份协议在江某德老人去世前都是有效的，陈某也按照协议约定履行了扶养义务。这充分说明了意定监护协议在老年人重病或丧失行为能力时的重要性和法律效力。

此外，如果老年人在重病期间需要签订医疗同意书、手术同意书等文件，且无法亲自表达意愿时，应由其事先确定的监护人或法定代理人代为签字。这确保了老年人在无法亲自表达意愿时，其医疗决策能够得到妥善处理。

为了保障老年人的权益，我建议您：

1. 鼓励老年人在意识清醒时提前规划晚年生活，包括签订意定监护协议、遗赠扶养协议等，以明确自己未来的权益和责任。
2. 确保协议内容真实反映老年人的内心想法和诉求，避免后续纠纷。
3. 及时根据实际情况变化对协议内容进行调整或重新签订，以确保协议始终贴合实际需求。

总之，老年人在重病后签约的有效性取决于其签约时的行为能力状态以及是否事先有合法有效的协议安排。为了保障老年人的权益，建议提前进行规划并咨询专业法律人士的意见。