工伤二次手术费用，主要取决于是否依法缴纳了工伤保险费以及具体的实际情况，具体分析如下：
已缴纳工伤保险费的情况
- 支付主体：若用人单位已依法为职工缴纳工伤保险费，且工伤二次手术费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录及工伤保险住院服务标准，那么该费用将由工伤保险基金支付。
- 申请流程：通常需要由用人单位或工伤职工向当地社会保险经办机构提出工伤待遇申请，并提交必要的医疗资料、工伤认定决定书等。经审核通过后，社会保险经办机构将按规定支付相应费用。
未缴纳工伤保险费的情况
- 支付主体：若用人单位未依法为职工缴纳工伤保险费，那么工伤二次手术费用等工伤保险待遇应由用人单位按照《工伤保险条例》规定的项目和标准支付。
- 法律后果：用人单位不仅需承担职工的二次手术费用，还可能面临社会保险行政部门的责令限期参加、补缴工伤保险费及滞纳金，甚至可能受到罚款处罚。
特殊情况
- 第三人侵权导致工伤：若因第三人的原因造成工伤，且第三人拒不支付或无法确定第三人时，工伤保险基金可先行支付，并有权向第三人追偿。
- 旧伤复发：工伤职工旧伤复发需治疗的，可享受相应的工伤待遇。但若已与用人单位解除或终止劳动关系并领取了一次性工伤医疗补助金，二次手术费用一般需自行承担。不过，部分地区规定在一定期限内旧伤复发仍可要求原单位承担部分责任，具体需依据当地规定执行。
实际操作建议：
- 咨询与了解：在进行二次手术前，建议先向当地社保部门或所在单位人事部门咨询具体的报销流程和所需材料，以便更好地准备和申请。
- 保留证据：确保保存好所有与工伤和二次手术相关的医疗记录、费用单据等，以便在申请报销或维权时提供有力证据。
- 协商与沟通：若因特殊情况导致费用无法完全通过保险报销，可与用人单位进行协商，寻求部分或全部费用的承担方案。
- 法律途径：若协商无果，且认为自身权益受到侵害，可通过法律途径维护自身权益，比如申请劳动仲裁或提起诉讼。
总之，工伤二次手术费用的承担者需根据具体情况和法律规定来确定。在实际操作中，应充分了解相关法律法规和政策规定，并与相关部门或用人单位进行有效沟通与协商，以确保自身权益得到妥善保障。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。