在交通事故同等责任的情况下，受伤一方不接受保险赔偿费用并起诉车主，车主是否需要出钱，需分情况讨论：

1. 保险赔偿范围足够覆盖损失
   若车主购买的交强险和商业三者险赔偿限额总和，足以覆盖受伤一方的合理损失（如医疗费、误工费、护理费等），则车主通常无需额外承担费用。法院判决后，保险公司会直接向受伤方支付赔偿款，车主仅需配合提供保险信息及必要手续。

2. 保险赔偿范围不足以覆盖损失
   若受伤方的实际损失超出保险赔偿限额（例如：医疗费花费50万元，但车主仅投保了30万元的商业三者险），则超出部分需由车主与受伤方按责任比例分担。同等责任下，车主需承担超出部分的50%。例如：超出保险限额的20万元中，车主需赔偿10万元。

3. 存在保险免赔情形
   若保险公司因车主存在免责事由（如酒驾、无证驾驶、肇事逃逸等）拒绝赔偿，则所有损失需由车主自行承担。此时，即使法院判决，赔偿款也需由车主直接支付给受伤方。

关键提醒：

• 车主需保留好保险合同、事故认定书、医疗票据等证据，以便在诉讼中明确责任范围。
  
• 若对保险赔偿金额有异议，可在诉讼中申请法院委托鉴定机构对损失进行评估，避免自行协商的争议。
  
• 诉讼过程中，车主可主张已投保的保险限额，要求法院优先由保险公司赔付，减少个人负担。

建议：若您是车主，可先与保险公司核对赔偿项目及金额，确认是否存在免赔情形；若您是受伤方，可委托律师计算合理损失，并与车主协商补充赔偿。如有进一步疑问，可直接向我咨询具体细节。