结论前置：工程量清单计价模式下是可以签订固定总价合同的，但具体是否适用以及如何签订，需结合项目特点、合同条款及法律规定综合判断。以下从法律框架、实务操作、风险防范三个角度展开分析：

一、法律框架：固定总价合同的合法性依据

根据《民法典》第四百七十条及《建设工程施工合同（示范文本）》（GF-2017-0201）通用条款第12.1条，固定总价合同是指合同当事人约定以施工图、已标价工程量清单或预算书及有关条件进行合同价格计算、调整和确认的合同。法律并未禁止在工程量清单计价模式下采用固定总价形式，但需满足以下条件：

1. 工程量清单的准确性：若清单工程量与实际工程量差异显著（如超过±5%），可能触发合同价款调整条款（参考《建设工程工程量清单计价规范》GB 50500-2013第9.3条）；
2. 设计变更的约定：合同需明确约定设计变更导致工程量增减时的价款调整方式（如按实结算或按比例调整）；
3. 风险范围划分：固定总价合同通常将材料价格波动、政策调整等风险分配给承包人，但需在合同中明确风险范围及幅度（如钢材价格波动超过±10%时调整价款）。

二、实务操作：工程量清单与固定总价的结合要点

1. 清单编制的精细化：

   • 清单项目特征描述需完整（如混凝土标号、钢筋规格），避免因描述不清导致争议；
   • 暂估价、暂列金额需单独列项，明确是否计入总价及调整方式。 示例：某项目清单中未明确外墙保温材料厚度，施工时承包人主张按实际厚度增加费用，法院因清单描述不清支持了承包人诉求。

2. 合同条款的严密性：

   • 约定“固定总价包含的风险范围”（如人工费波动±5%以内不调整）；
   • 明确“变更价款的计算方法”（如参照清单单价或重新组价）；
   • 设置“总价调整的触发条件”（如工程量增减超过15%时调整）。

3. 过程管理的规范性：

   • 施工前需双方核对清单工程量，形成书面确认文件；
   • 变更事项需及时签证，避免事后补签导致证据效力争议。

三、风险防范：固定总价合同的常见争议及应对

1. 工程量争议：

   • 风险点：承包人可能主张清单工程量与实际不符，要求增加费用；
   • 应对：在合同中约定“清单工程量仅作为参考，实际工程量以竣工图为准”，或明确“清单工程量误差在±3%以内不调整”。

2. 材料价格波动：

   • 风险点：施工期间材料价格大幅上涨，承包人主张调价；
   • 应对：在合同中设置“材料价格调整条款”（如参照信息价平均值波动超过±10%时调整），或约定“由承包人承担材料价格波动风险”。

3. 政策调整风险：

   • 风险点：施工期间政策变化导致税费增加（如增值税税率调整）；
   • 应对：在合同中明确“政策调整导致的费用变化由发包人承担”，或约定“按政策文件执行”。

四、特殊情形下的适用性分析

1. EPC总承包项目：因设计、采购、施工一体化，固定总价合同更常见，但需在合同中明确“设计优化导致的成本节约归发包人所有”。
2. 抢险救灾工程：因工期紧迫，通常采用固定总价合同，但需在合同中约定“因不可抗力导致的损失分担方式”。
3. 装饰装修工程：若设计深度足够，可签订固定总价合同，但需明确“材料品牌、规格变更时的价款调整方法”。

总结建议：工程量清单计价与固定总价合同的结合需以“风险可控、条款严密”为原则。签订合同前，建议双方对清单工程量、风险范围、变更条款进行充分协商，并在合同中明确约定。若您正在处理此类合同纠纷或需起草合同，可直接向我咨询具体条款设计及风险防范方案。