在出人命的车祸中，主要责任方的保险公司赔偿问题，核心在于明确赔偿项目、赔偿顺序以及赔偿限额等关键要素。以下是详细分析：

1. 赔偿项目：

   • 死亡赔偿金：根据受害者年龄、户籍性质（城镇或农村）及当地上一年度人均可支配收入等因素计算得出，一般赔偿年限为20年，但60周岁以上的，年龄每增加1岁减少1年；75周岁以上的，按5年计算。
   • 丧葬费：按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。
   • 被扶养人生活费：根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
   • 精神损害抚慰金：根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果、受诉法院所在地平均生活水平等因素确定，一般数额较高，但具体数额需由法院根据案件情况裁量。
   • 其他费用：如受害者家属处理丧葬事宜的交通费、住宿费、误工损失等合理费用，也可根据实际情况主张赔偿。

2. 赔偿顺序：

   • 首先，由交强险在责任限额内进行赔偿。交强险的死亡伤残赔偿限额通常为11万元（具体数额可能因地区和政策调整而有所不同），医疗费用赔偿限额为1万元，财产损失赔偿限额为2000元。在出人命的车祸中，主要涉及的是死亡伤残赔偿限额。
   • 其次，交强险赔偿不足的部分，由商业三者险根据保险合同进行赔偿。商业三者险的赔偿限额根据投保时约定的保额确定，可以是几十万、几百万甚至更高。
   • 最后，如果商业三者险赔偿后仍有不足，或者肇事车辆未投保商业三者险，那么剩余部分将由肇事者自行承担。

3. 赔偿限额与免责条款：

   • 赔偿限额：交强险和商业三者险都有明确的赔偿限额，超出限额的部分将不予赔偿。
   • 免责条款：保险公司会根据保险合同中的免责条款来决定是否赔偿。例如，如果肇事者存在酒驾、无证驾驶等违法行为，保险公司可能会拒绝赔偿或只赔偿部分损失。

4. 实际操作建议：

   • 及时报案：发生车祸后，应立即向保险公司报案，并保留好相关证据，如现场照片、交警事故认定书等。
   • 协商与诉讼：可以尝试与保险公司协商赔偿事宜，如果协商不成，可以向法院提起诉讼，通过法律途径维护自己的合法权益。
   • 咨询专业律师：在处理此类复杂案件时，建议咨询专业律师，以确保自己的权益得到充分保障。

总结来说，在出人命的车祸中，主要责任方的保险公司将根据交强险和商业三者险的保险合同，在赔偿限额内对受害者家属进行赔偿。赔偿项目包括死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等。如果赔偿不足或存在争议，建议及时咨询专业律师并通过法律途径解决。