核心结论：在保险公司已垫付1.8万元后，后续处理需分情况讨论，主要涉及医疗费超垫付限额、伤残赔偿、责任划分及诉讼程序等问题。以下是具体分析：

1. 医疗费未超1.8万元：直接理赔

• 若伤者总医疗费未超过1.8万元，保险公司已全额垫付，后续无需再支付医疗费。但需注意：
  • 保留票据：确保所有医疗费发票、诊断证明、用药清单等材料齐全，作为理赔依据。
  • 提交材料：将材料提交给保险公司，申请理赔其他项目（如误工费、护理费等）。
  • 审核流程：保险公司会审核材料，确认费用合理性后，支付剩余赔偿。

2. 医疗费超1.8万元：超出部分需分责承担

• 若总医疗费超过1.8万元，超出部分需根据事故责任划分承担：
  • 机动车方全责：超出部分由机动车方的商业三者险（如有）赔偿；若无商业险，由车主或驾驶员个人承担。
  • 双方有责：按责任比例分担超出部分。例如，机动车方70%责任，则承担超出部分的70%，剩余30%由伤者自行承担（或其医保报销）。
  • 伤者全责：超出部分由伤者自行承担。

3. 涉及伤残或死亡：需启动伤残鉴定或死亡赔偿程序

• 若伤者构成伤残或死亡，需通过司法鉴定确定伤残等级，再计算赔偿项目（如残疾赔偿金、被扶养人生活费、丧葬费等）。
• 流程：
  1. 委托司法鉴定机构进行伤残等级鉴定；
  2. 根据鉴定结果，结合当地赔偿标准计算赔偿金额；
  3. 向保险公司或责任方主张赔偿，超出交强险限额的部分由商业险或责任方承担。

4. 保险公司拒赔或理赔不足：可诉讼解决

• 若保险公司以“非医保用药”“免责条款”等理由拒赔或扣减赔偿，或双方对责任划分有争议，可通过诉讼解决：
  • 准备材料：事故认定书、医疗记录、费用票据、鉴定报告等；
  • 起诉对象：将车主、驾驶员、保险公司列为共同被告；
  • 法院判决：法院会根据证据和法律规定，确定赔偿金额及责任承担方式。

5. 注意事项

• 时效性：人身损害赔偿诉讼时效为3年，自知道或应当知道权利受损之日起计算，建议尽早处理。
• 协商优先：可先与保险公司或责任方协商，协商不成再诉讼。
• 专业协助：若涉及复杂计算或争议，建议委托律师协助处理，确保权益最大化。

总结：保险公司垫付1.8万元后，后续处理需结合医疗费总额、责任划分、是否构成伤残等因素综合判断。建议保留所有证据材料，优先协商理赔，若协商不成或理赔不足，可通过法律途径解决。如有具体问题，可进一步向我咨询。