结论：意外车祸住院超出18000元后保险公司是否垫付，需分情况讨论，主要取决于保险类型、合同条款以及事故责任认定等因素。以下是具体分析：

1. 交强险垫付情况
   根据《机动车交通事故责任强制保险条例》，交强险的医疗费用赔偿限额为18000元（有责情况下）。若住院费用超出此限额，交强险不再垫付超出部分，但会在责任范围内赔偿最终损失（例如总医疗费3万元，交强险赔1.8万，剩余1.2万由商业险或责任方承担）。
   例外：若事故存在无责方（如对方全责），则由对方交强险优先赔付，超出部分由对方商业险或个人承担。

2. 商业险垫付情况
   若车主购买了商业第三者责任险或车上人员责任险（含医疗费用），需根据合同条款判断：

   • 有垫付条款：部分商业险合同约定可“先行垫付”超出交强险部分的费用，但需满足条件（如提供医疗证明、事故责任认定书等）；
     
   • 无垫付条款：保险公司通常仅在事故处理完毕后一次性理赔，不主动垫付，但车主可自行垫付后凭票据索赔。
     建议：立即联系保险公司确认合同条款，并保留所有医疗票据、诊断证明等材料。

3. 责任方垫付义务
   若事故由对方全责，对方有义务垫付超出交强险部分的医疗费用。若对方拒付，可通过以下途径解决：

   • 向交警部门申请调解，要求对方或其保险公司垫付；
     
   • 自行垫付后，通过诉讼向对方追偿（需保留垫付凭证、事故责任认定书等证据）。

4. 特殊情形：道路救助基金
   若车主或伤者无力支付且符合条件（如急危重症、肇事方逃逸等），可申请道路交通事故社会救助基金垫付部分或全部医疗费用，后续由救助基金管理机构向责任人追偿。

行动建议：

1. 立即联系保险公司，确认保险类型及合同条款是否包含垫付约定；
   
2. 保留所有医疗费用票据、诊断证明、用药清单等材料；
   
3. 若涉及第三方责任，尽快取得交警出具的《事故责任认定书》；
   
4. 如需紧急垫付且符合条件，可申请道路救助基金或通过法律途径要求责任方先行支付。
   

如有进一步疑问（如具体合同解读、证据收集等），可直接向我咨询，我会结合您的实际情况提供详细方案。