结论：轻微伤没有医院鉴定，一般情况下难以直接立案，但并非绝对不能立案，具体需结合案件实际情况和证据情况来判断。
分析说明：
轻微伤与立案的关系：
- 在医疗纠纷或侵权损害（人格权）案件中，轻微伤通常指的是身体受到的伤害程度较轻，未达到重伤或轻伤的标准。
- 立案是司法程序的一个环节，通常需要有一定的证据支持，以证明存在违法行为和损害后果。
医院鉴定的作用：
- 医院鉴定是证明伤害程度的重要证据之一。它通常由专业的医疗机构出具，具有客观性和权威性。
- 在轻微伤案件中，医院鉴定可以明确伤害的性质、程度和原因，为立案提供有力的证据支持。
没有医院鉴定的情况：
- 如果没有医院鉴定，立案的难度会增加。因为缺乏客观、权威的证据来证明伤害的存在和程度。
- 但并非绝对不能立案。如果存在其他证据，如目击者证言、现场照片、视频资料等，且这些证据能够相互印证，形成完整的证据链，也有可能被立案。
实际操作中的建议：
- 如果发生轻微伤事件，建议尽快前往医院进行鉴定，以获取客观、权威的证据。
- 同时，收集其他相关证据，如目击者证言、现场照片等，以备不时之需。
- 如果确实没有医院鉴定，但其他证据充分，也可以向公安机关报案，由公安机关根据案件实际情况和证据情况来决定是否立案。
特殊场景：
- 在某些特殊情况下，如伤害事件发生后立即报警，且现场有目击者或监控录像等证据，即使没有医院鉴定，公安机关也可能根据现场情况和证据情况来立案调查。
后续行动建议：
- 如果您或他人遭遇轻微伤事件，且没有医院鉴定，建议尽快咨询专业律师，了解具体的法律程序和证据要求。
- 律师可以根据您的具体情况，提供针对性的法律建议和帮助，包括如何收集证据、如何报案、如何维护自己的合法权益等。
法律依据：
- 虽然直接的法律条文可能并未明确规定轻微伤没有医院鉴定就不能立案，但根据《中华人民共和国刑事诉讼法》等相关法律法规的规定，立案需要有一定的证据支持。因此，在实际操作中，医院鉴定通常被视为重要的证据之一。
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