在车祸中，若伤者被评定为十级伤残，关于保险公司是否理赔的问题，这确实是一个涉及多个方面的复杂议题。以下是我为您提供的详细解答：

一、保险公司理赔的基本前提

首先，要明确的是，保险公司是否理赔取决于几个基本前提：一是肇事车辆或相关车辆必须投保了相应的保险，如交强险、商业三者险等，并且事故发生在保险有效期内；二是伤者的十级伤残情况需要符合保险合同约定的理赔标准和范围。

二、交强险的理赔情况

交强险是强制性责任保险，它主要用于赔偿被保险机动车发生道路交通事故造成的受害人（不包括本车人员和被保险人）的人身伤亡和财产损失。在十级伤残的情况下，交强险会在其责任限额内进行赔偿。具体来说，有责赔偿时，死亡伤残赔偿限额为18万元，这包括了残疾赔偿金、残疾辅助器具费等与伤残直接相关的费用。无责赔偿时，死亡伤残赔偿限额则为1.8万元。

三、商业三者险的理赔情况

商业三者险作为交强险的补充，对超出交强险责任限额的部分进行赔偿。如果肇事车辆投保了商业三者险，并且不存在免责情形（如酒驾、逃逸等），那么保险公司将按照保险合同约定的比例对十级伤残进行补充赔偿。

四、赔偿金额的确定

赔偿金额的确定受多个因素影响，包括保险限额、伤残评定结果以及受害人的具体情况等。十级伤残的赔偿系数通常为10%，但具体金额还需结合受害人丧失劳动能力程度、收入状况等因素进行计算。此外，赔偿项目还包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾辅助器具费以及被扶养人生活费等。

五、不赔偿的特殊情形

当然，也存在一些保险公司不赔偿的特殊情形。比如，如果肇事车辆未投保交强险和商业三者险，或者存在免责条款情形（如驾驶员未取得驾驶资格、醉酒驾驶等），以及受害人故意造成损失的情况，保险公司通常是不承担赔偿责任的。

六、理赔流程与建议

在处理理赔事宜时，建议您按照以下流程进行：首先，及时向保险公司报案并协助进行现场查勘和调查；其次，在治疗结束后委托具有资质的鉴定机构进行伤残鉴定；然后，向保险公司提交理赔所需材料，包括交通事故责任认定书、伤残鉴定报告等；最后，等待保险公司审核理赔材料并确定赔偿金额进行赔付。

同时，我也建议您在处理此类问题时仔细查阅保险合同条款，了解具体的理赔标准和范围。如果遇到复杂情况或争议问题，不妨咨询专业律师以获取更准确的法律意见和帮助。

综上所述，车祸伤残十级时保险公司是否理赔及赔偿金额需综合考虑多个因素。希望我的解答能对您有所帮助。