关于口头诽谤怎样才能立案的问题，首先需要明确的是，在我国法律体系中，并没有“口头诽谤罪”这一独立罪名，而是将其纳入“诽谤罪”的范畴进行考量。诽谤罪是指故意捏造并散布虚构的事实，足以贬损他人人格、破坏他人名誉，且情节严重的行为。下面，我将从诽谤罪的构成要件、立案标准以及处理程序三个方面，为您详细解答。
一、诽谤罪的构成要件
捏造事实：行为人必须故意编造损害他人名誉的虚假事实。这些事实可以是口头的，也可以是书面的，或是通过网络等电子手段传播的。
公然传播：捏造的事实需被公开传播，使得不特定的人或多数人能够知晓。口头诽谤通常发生在公共场所或向多人散布，具有公开性。
损害名誉：所捏造并传播的事实必须对他人的人格或名誉造成实质性损害。轻微的不实言论通常不构成犯罪，但严重损害他人名誉的则可能触犯法律。
主观故意：行为人必须具有主观故意，即明知是虚构的事实而故意散布，以损害他人名誉。
二、诽谤罪的立案标准——“情节严重”的认定
对于诽谤罪，“情节严重”是构成犯罪的关键要素。根据相关法律解释和司法实践，“情节严重”主要包括以下几种情形：
影响范围广泛：虽然口头诽谤不存在点击、浏览、转发等量化指标，但如果其在公共场所向众多人散布诽谤言论，且听众众多，可能通过听众进一步传播扩散，造成广泛影响，可视为情节严重。
造成严重后果：如导致被害人或其近亲属精神失常、自残、自杀等严重后果。例如，由于他人的口头诽谤，导致被害人长期精神抑郁，最终产生极端行为。
屡教不改：二年内曾因诽谤受过行政处罚，又再次诽谤他人。这表明行为人具有明显的主观恶意和持续的违法行为。
其他情节严重的情形：包括诽谤的内容极其恶劣、手段特别卑劣、对被害人的名誉和生活造成极大影响等，需由司法机关根据具体案件情况综合判断。
三、诽谤罪的处理程序
自诉为主：诽谤罪原则上属于告诉才处理的犯罪，即只有被害人向人民法院提出控告，法院才会受理。被害人需要收集相关证据，如证人证言、录音录像等，以证明诽谤行为的存在和情节严重性。
特殊情况下的公诉：如果诽谤行为严重危害社会秩序和国家利益，如引发群体性事件、公共秩序混乱、民族宗教冲突，或者诽谤多人造成恶劣社会影响、损害国家形象、严重危害国家利益或造成恶劣国际影响等，则不受告诉才处理的限制，由公安机关立案侦查，人民检察院提起公诉。
四、建议与总结
如果您遭遇了口头诽谤，并认为其情节严重，构成了诽谤罪，我建议您：
收集证据：尽可能收集能够证明诽谤行为存在的证据，如证人证言、录音录像等。
咨询律师：寻求专业律师的帮助，了解您的权益和可能的法律途径。
向法院提起自诉：如果符合自诉条件，您可以向人民法院提起刑事自诉，要求追究诽谤者的刑事责任。
关注社会影响：如果诽谤行为造成了广泛的社会影响或严重后果，及时向公安机关报案，以便其根据情况决定是否立案侦查。
总之，口头诽谤要立案，必须满足诽谤罪的构成要件和“情节严重”的立案标准。在处理此类问题时，建议您保持冷静，收集证据，并寻求专业法律帮助。