若对管理人确认债权审核意见书不服，可以按照以下步骤处理：
仔细审查审核意见书内容
- 首先，要详细阅读管理人出具的债权审核意见书，明确管理人确认或否认债权的具体理由和依据。这有助于你理解管理人的立场，并为后续的异议或诉讼准备充分的证据和理由。
与管理人沟通协商
- 在理解审核意见书的基础上，可以尝试与管理人进行沟通协商。通过书面或口头方式向管理人提出你的异议，并附上相关证据材料，要求管理人重新审查或解释其审核意见。在沟通过程中，保持冷静和理性，以事实为依据，以法律为准绳，争取达成共识。
申请复议
- 如果与管理人的沟通协商未能达成一致意见，你可以根据相关法律法规的规定，向管理人提出复议申请。复议申请应明确列出你对审核意见书的异议点，并提供充分的证据和理由支持你的观点。管理人应在规定时间内对复议申请进行审查，并作出复议决定。
提起诉讼
- 如果复议申请未能得到满意的结果，或者管理人未在规定时间内作出复议决定，你可以考虑向人民法院提起诉讼。在诉讼过程中，你需要提交充分的证据证明你的债权存在且应被确认，同时针对管理人的审核意见提出有力的反驳和质疑。法院将依法审理案件，并作出公正判决。
在处理过程中，有几点需要注意：
- 保留好相关证据：无论是与管理人沟通协商、申请复议还是提起诉讼，都需要提供充分的证据来支持你的观点。因此，务必保留好与债权相关的所有证据材料，如合同、发票、付款记录等。
- 注意时效性：根据相关法律法规的规定，对债权审核意见书提出异议或申请复议、提起诉讼都有一定的时效限制。因此，务必在规定时间内采取行动，以免错过维权时机。
- 寻求专业帮助：如果你对法律程序不熟悉或感到困惑，可以寻求专业律师的帮助。律师将能够为你提供专业的法律意见和指导，帮助你更好地维护自己的合法权益。
在整个处理过程中，如果你有任何疑问或需要进一步的法律帮助，都可以直接向我咨询。我会根据你的具体情况，为你提供清晰、详细、有深度的解答。