交通事故伤者医药费在按责任划分后，自己负担的部分能否走大病保险，需分情况讨论：

1. 大病保险的报销范围与性质
   大病保险（即城乡居民大病保险或职工大病补充保险）属于社会医疗保险的补充，其报销范围通常与基本医疗保险一致，即针对“符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准”的医疗费用。若交通事故中伤者自行承担的医疗费用属于上述范围，且未通过其他途径（如商业保险、侵权方赔偿）完全覆盖，理论上可申请大病保险报销。但需注意，大病保险的报销通常需满足“年度内累计自付费用超过起付线”的条件，具体起付线标准因地区而异。

2. 交通事故责任的特殊性
   根据《社会保险法》第三十条，交通事故等第三方责任导致的医疗费用，若第三方已赔偿，则医保基金（含大病保险）不予支付。这意味着：

   • 若伤者通过诉讼或协商从侵权方（如肇事司机、保险公司）获得了全额医疗费用赔偿，则无法再通过大病保险报销；
     
   • 若侵权方仅赔偿了部分费用（如按责任比例赔偿后仍有自付部分），且自付部分符合大病保险报销条件（如药品、项目在目录内且超过起付线），则可申请报销剩余部分。

3. 实务操作中的关键点

   • 保留医疗费用凭证：需妥善保存发票、费用清单、诊断证明等材料，以证明费用真实性与合理性；
     
   • 区分自付与自费：大病保险仅报销“自付部分”（即医保范围内需个人承担的比例），而“自费部分”（如进口药、特效药等医保外费用）通常无法报销；
     
   • 地区政策差异：部分地区可能对交通事故伤者的大病保险报销有特殊规定（如限制报销比例或项目），需以当地医保政策为准。

建议：若您或家属涉及此类情况，可先向当地医保部门咨询具体政策，并整理好医疗费用材料，按流程申请报销。如有复杂情况（如责任认定争议、赔偿协商困难），可直接向我咨询，我将结合具体案情提供法律分析。