结论前置：签了一次性赔偿协议后，若想要再拿赔偿，确实通常需要先考虑撤销或变更该协议，但这并非绝对，具体需根据协议内容、签订时的具体情况以及后续发生的事实来综合判断。以下从多个角度进行分析：

1. 协议的有效性：

   • 如果一次性赔偿协议是在双方平等、自愿、公平的基础上签订的，且协议内容不违反法律法规的强制性规定，那么该协议是有效的，对双方均具有法律约束力。在此情况下，若想要再拿赔偿，一般需要先通过法律途径撤销或变更原协议。
   • 如果协议存在重大误解、显失公平、欺诈、胁迫等情形，导致协议内容并非双方真实意思表示，那么受损害方有权请求人民法院或者仲裁机构撤销该协议。撤销后，双方可以重新协商赔偿事宜，或者通过法律途径解决纠纷。

2. 协议的履行情况：

   • 如果协议已经履行完毕，即赔偿款已经支付且受损害方已经接受，那么在没有其他法定事由的情况下，一般不能再要求额外的赔偿。
   • 如果协议尚未履行完毕，或者存在部分履行的情况，且后续发生了新的事实或情况（如伤情恶化、后续治疗费用增加等），那么双方可以协商变更协议内容，增加赔偿金额或项目。如果协商不成，受损害方可以通过法律途径主张权利。

3. 法律途径的选择：

   • 如果想要撤销或变更协议，通常需要通过诉讼或仲裁等法律途径来实现。在诉讼过程中，需要提供充分的证据证明协议存在可撤销或变更的情形。
   • 如果协议中约定了仲裁条款，那么双方应当按照约定向仲裁机构申请仲裁。仲裁裁决具有法律效力，双方应当履行。

4. 实际操作建议：

   • 在考虑撤销或变更协议前，建议先仔细审查协议内容，评估撤销或变更的可行性和风险。
   • 如果决定采取法律途径，建议及时收集并保存相关证据，如医疗记录、费用单据、协议文本等，以便在诉讼或仲裁过程中使用。
   • 在整个过程中，建议保持与对方的沟通协商，尽量通过友好方式解决纠纷，减少不必要的法律成本和时间成本。

举例说明：假设甲因医疗事故与医院签订了一次性赔偿协议，约定医院赔偿甲一定金额的医疗费、误工费等。但协议签订后，甲发现伤情比预期严重，需要更多的后续治疗费用。此时，甲可以与医院协商变更协议内容，增加赔偿金额或项目。如果协商不成，甲可以通过法律途径主张权利，要求医院承担额外的赔偿责任。但在此之前，甲需要评估撤销或变更原协议的可行性和风险，并收集相关证据以支持其主张。

后续行动建议：如果您面临类似情况，建议直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供更详细的法律建议和操作方案。