关于保姆在家中骨折的赔偿问题，这确实是一个需要细致分析具体情况的问题。以下是我为您详细梳理的不同用工情形及责任归属，希望能帮助您更好地理解和处理这一问题。

首先，我们需要明确保姆的用工形式，这主要分为两种：家政服务公司派遣和雇主直接雇佣。

一、家政服务公司派遣保姆

在这种情况下，保姆与家政服务公司存在劳动关系，主要适用《工伤保险条例》。

1. 保姆自身原因摔倒：

   • 如果保姆是因为个人不慎、疏忽等非工作原因摔倒，这通常不被认定为工伤。此时，主人无需承担赔偿责任。保姆可以根据与家政公司的合同约定，寻求病假待遇或其他相关补偿。

2. 因工作环境摔倒：

   • 如果保姆在工作过程中，因为雇主家存在的安全隐患（如地面湿滑、设施损坏、照明不足等）导致摔倒，这可能构成工伤。在这种情况下，赔偿责任主要由家政服务公司承担。但雇主需要配合相关调查，提供必要的证据和信息。

二、雇主直接雇佣保姆

在这种情况下，雇主与保姆形成个人劳务关系，主要受《中华人民共和国民法典》关于个人劳务关系的规定约束。

1. 保姆自身过错：

   • 根据《民法典》的相关规定，如果保姆因为自身重大过失或故意行为（如工作时玩手机、奔跑打闹、未按照安全规范操作等）导致摔倒，主人可以减轻或不承担赔偿责任。

2. 主人存在过错：

   • 如果主人对摔倒事故有过错（如未及时清理地面水渍、提供有安全问题的劳动工具、未设置必要的安全警示等），则应承担相应的赔偿责任。这包括医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费以及误工费等合理费用。如果造成残疾，还需要赔偿辅助器具费和残疾赔偿金。

3. 双方均无过错：

   • 在某些特殊情况下，如果保姆摔倒双方均无明显过错（如因突发疾病、不可抗力等因素导致摔倒），可以根据公平原则，由双方分担经济损失。

综合建议：

在处理保姆摔倒骨折的赔偿问题时，我建议您首先明确用工形式和摔倒的具体原因。然后，依据相关法律法规进行责任划分和赔偿处理。为了避免纠纷和风险，我建议您在雇佣保姆时签订明确的劳务合同，并考虑购买相应的保险（如雇主责任险、家政服务责任险等）来规避潜在的风险。同时，保持家居环境的安全整洁也是预防此类事故发生的重要措施。

如果情况复杂或您对此类问题不太熟悉，我建议您及时咨询专业律师以获取更具体的法律帮助和指导。希望这些信息能对您有所帮助！