在交通事故中，关于双方没有保险时医药费用的报销问题，这确实是一个涉及法律与保险规定的复杂情况。以下是我为您提供的详细解答：
首先，在一般情况下，交通事故中产生的医疗费用是不能通过医保来报销的。这是因为，根据我国《社会保险法》的相关规定，应当由第三人负担的医疗费用，是不纳入基本医疗保险基金支付范围的。在交通事故中，如果责任方明确且有能力承担赔偿责任，那么相关的医疗费用理应由责任方来承担，而不是通过医保来报销。
然而，也存在一些特殊情况，在这些情况下，医保可能会提供先行支付，并保留追偿权：
对方确实无力承担费用：如果经过法律程序，如法院强制执行等，确认责任方确实没有经济能力进行赔偿，那么此时医疗费用可以由基本医疗保险基金先行支付。但需要注意的是，医保基金在支付后，是有权向该责任方进行追偿的。
对方逃逸无法确定责任主体：在交通事故发生后，如果责任方逃逸且暂时无法找到，那么参保人员的医疗费用可以先由基本医疗保险基金按照规定支付。待逃逸的责任方被找到后，医保部门同样有权向其追偿。
己方承担全部责任：如果交通事故完全是由自己一方导致的，不存在第三方责任，那么在此情况下产生的医疗费用，基本是可以通过医保来报销的。
除了上述的医保报销途径外，受害人还可以通过其他法律途径来寻求医疗费用的补偿。例如，可以向法院提起诉讼，要求责任方承担包括医疗费用在内的赔偿责任；或者与责任方进行协商，达成赔偿协议。
在处理这类问题时，建议您综合考虑多种因素，包括事故责任划分、当地政策规定、法律规定以及您的具体实际情况。为了更好地维护自己的合法权益，我建议您及时咨询专业律师或相关机构，以获取针对性的法律建议和帮助。
总的来说，交通事故中的医疗费用报销问题需要根据具体情况来定。在一般情况下，医保不予报销；但在特殊情形下，医保可能提供先行支付并保留追偿权。同时，您还可以通过其他法律途径来寻求医疗费用的补偿。希望这些解答能够对您有所帮助。