在外地打工得了肺结核，是否算工伤需根据具体情况及法定程序进行综合判断。若肺结核确由工作原因所致，并符合工伤认定条件，则可被认定为工伤；反之，则不能算作工伤。以下从多个角度进行分析：

一、肺结核与职业病的潜在关联

肺结核，即肺痨，是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要侵及肺部。虽然肺结核本身不属于传统意义上的职业病，但特定工作环境或条件（如粉尘作业、接触有毒有害化学物质等）可能增加感染肺结核的风险。若能证明肺结核与工作环境存在直接因果关系，则有可能被认定为工伤。

二、工伤认定的核心条件

根据《工伤保险条例》第十四条，职工在以下情形下应当认定为工伤：

1. 工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害：若肺结核是在工作过程中，因特定工作环境或条件直接感染，且能证明疾病与工作环境的因果关系，则符合此条件。
2. 患职业病：若肺结核被职业病诊断机构诊断为职业病，且该职业病与工作环境或条件直接相关，则符合此条件。但需注意，肺结核本身并不直接属于职业病范畴，除非能证明其与特定工作环境或条件有直接关联。
3. 其他法定情形：如因履行工作职责受到暴力等意外伤害后引发肺结核，且能证明疾病与履行工作职责的因果关系，同样有可能被认定为工伤。

三、可能被认定为工伤的具体情况

1. 工作过程中感染：若职工在工作过程中，因特定工作环境或条件（如粉尘作业、接触有毒有害化学物质）直接感染肺结核，且能提供医疗证明和工作环境证明，证明疾病与工作环境的因果关系，则有可能被认定为工伤。
2. 因履行工作职责受到意外伤害后引发：若职工在履行工作职责时受到暴力伤害或事故伤害，导致身体抵抗力下降而引发肺结核，且能提供医疗证明和事故证明，证明疾病与履行工作职责的因果关系，同样有可能被认定为工伤。

四、可能不被认定为工伤的情况

若肺结核是由于职工自身身体原因（如免疫力低下）或生活习惯等因素引起，与工作无直接关联，则通常不能被认定为工伤。例如，职工在非工作时间、非工作场所感染肺结核，或无法证明肺结核与工作环境或条件有直接关联的，通常不符合工伤认定条件。

五、工伤认定的程序与建议

1. 及时申请工伤认定：根据《工伤保险条例》第十七条，职工发生事故伤害或被诊断为职业病后，所在单位应在规定时间内向社会保险行政部门提出工伤认定申请。若用人单位未按规定提出，工伤职工或其近亲属、工会组织可在规定期限内直接提出申请。
2. 提供充分证据：在申请工伤认定时，职工应提供医疗证明、工作环境证明、事故证明等相关证据，以证明肺结核与工作环境或条件的因果关系。
3. 咨询专业律师：由于工伤认定涉及复杂的法律程序和证据要求，建议职工在申请工伤认定前咨询专业律师，以确保自身权益得到妥善维护。

总结来说，在外地打工得了肺结核是否算工伤，需综合考虑工作环境、疾病与工作之间的因果关系以及工伤认定的条件和程序。若您或您身边的人遇到类似情况，建议及时咨询我，以便根据具体情况提供针对性的法律建议。