人保公众责任险中，医疗费用和伤残赔偿通常是分开赔付的，具体分析如下：

1. 保险责任范围不同
   公众责任险的赔偿项目通常包含两部分：

   • 医疗费用：针对被保险人因意外事故导致他人受伤产生的合理医疗支出（如住院费、药费、手术费等），属于补偿性赔偿，以实际花费为限。
     
   • 伤残赔偿：若事故导致他人伤残，需根据伤残等级（如十级至一级）按保险合同约定的比例赔付一次性伤残补助金，属于定额赔偿，与医疗费用无关。
     

2. 赔付逻辑的独立性
   两者赔付条件不同：

   • 医疗费用需以实际治疗发票为凭证，且不超过保险限额；
     
   • 伤残赔偿需通过司法鉴定确定伤残等级，按合同条款计算金额。
     例如：若事故导致他人骨折（医疗费5万元）且构成十级伤残（合同约定赔付5万元），保险公司需分别赔付医疗费5万元和伤残金5万元，总计10万元。

3. 合同条款的约定优先
   具体赔付方式需以保险合同条款为准。部分产品可能设置累计赔偿限额（如医疗+伤残总限额100万元），或对伤残赔偿附加免赔额（如自付10%），但医疗与伤残的赔付仍为独立项目，互不影响。

建议：若您需确认具体产品的赔付规则，可直接提供保单条款或咨询保险公司，或向我进一步描述合同细节，我将协助您分析。