结论前置：车祸中对方全责且脱保的情况下，出院车费一般由对方承担，且您需要保留好相关发票作为证据。
详细分析：
责任承担问题：
- 在交通事故中，如果对方被认定为全责，那么根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关司法解释，对方应当承担您因事故产生的合理费用，这包括但不限于医疗费、交通费等。
- 出院车费作为您因事故受伤后前往医院或从医院返回住所的合理交通费用，应当由对方承担。
发票保留问题：
- 发票是证明您实际支出费用的重要凭证。在交通事故赔偿中，无论是向保险公司索赔还是向对方个人索赔，都需要提供相关的费用发票作为证据。
- 因此，您务必保留好出院车费的发票，以便在后续索赔过程中提供有力的证据支持。
对方脱保的处理：
- 如果对方脱保，即未购买机动车交通事故责任强制保险（交强险）或商业保险，那么您可能需要直接向对方个人索赔。
- 在这种情况下，保留好所有相关证据（包括发票、医疗记录、事故认定书等）尤为重要，以便在必要时通过法律途径维护自己的权益。
法律建议：
- 在处理此类事故时，建议您首先与对方协商解决赔偿事宜。如果协商无果，您可以考虑向当地交警部门或人民法院寻求帮助。
- 同时，为了保障自己的权益，您可以考虑咨询专业律师（比如我，李春丽律师，专注于婚姻家庭、交通事故领域），以便更全面地了解自己的法律权利和索赔流程。
可能后果：
- 如果对方拒绝承担出院车费或其他合理费用，且您无法通过协商解决，那么您可能需要通过法律途径来维护自己的权益。这可能包括提起民事诉讼或申请强制执行等。
- 在此过程中，保留好所有相关证据将至关重要，因为它们将直接影响到您能否成功索赔以及索赔的金额。
总结：车祸中对方全责且脱保的情况下，出院车费应由对方承担，且您需要保留好相关发票作为证据。如果对方拒绝承担费用或协商无果，您可以考虑通过法律途径来维护自己的权益。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。