针对老人车祸卧床不起的护理费赔付问题，以下是一个详细且清晰的解答：
一、明确事故责任
首先，在车祸发生后，需要明确事故的责任方。这通常通过交警部门的现场勘查、调查取证来完成，他们会出具交通事故责任认定书，这是后续赔偿的重要依据。
二、评估伤害程度与护理费计算
护理费的定义：
- 护理费是指因受害人生活无法自理，需要他人护理而产生的费用。
护理费的计算标准：
- 根据护理人员的收入或当地护工劳务报酬标准来计算。
- 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止，对于因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
需要提供的证据：
- 护理人员的收入证明（如工资单、雇佣合同等）。
- 当地护工劳务报酬标准的证明（如市场调研报告、行业标准等）。
- 医疗机构或鉴定机构出具的受害人需要护理的证明。
三、赔偿途径
协商解决：
- 在交警部门的协调下，事故双方可以尝试就赔偿问题进行协商，达成赔偿协议。
调解：
- 如果协商不成，可以请求公安机关交通管理部门或人民调解委员会进行调解。
诉讼解决：
- 如果协商和调解均无法达成一致，受害人或其家属可以向有管辖权的人民法院提起民事诉讼。在诉讼过程中，需要提供充分的证据来支持自己的主张，包括事故责任认定书、医疗证明、护理费计算依据等。
四、注意事项
及时咨询专业律师：
- 由于赔偿过程涉及复杂的法律知识和程序，建议受害人或其家属及时咨询专业律师，以确保合法权益得到充分维护。
保留相关证据：
- 在整个赔偿过程中，务必保留好所有相关的证据和文件，如医疗费用收据、护理费用收据、交通事故责任认定书等。
综上所述，老人车祸卧床不起的护理费赔付问题涉及多个方面，包括明确事故责任、评估伤害程度与护理费计算、选择合适的赔偿途径以及注意事项等。通过遵循上述步骤和建议，可以更有效地维护受害人的合法权益。