针对您提出的“病历上的受伤原因和事实不符怎么办”这一问题，这是一个涉及医疗记录准确性和患者权益的重要问题。以下是我为您提供的详细解答：
首先，病历作为医疗活动的法律文书，其记录的内容应当真实、准确、完整。如果病历上的受伤原因与事实不符，这可能会影响到患者的医疗报销、法律权益以及后续的治疗和康复。
针对您的情况，我建议您采取以下步骤来解决问题：
与医院沟通：
- 尽快与主治医生或医院的相关部门（如医务科、病历管理部门）取得联系，说明病历记录与事实不符的情况。
- 提供您所掌握的准确信息，如受伤的具体时间、地点、原因等，并请求医院对病历进行修正。
要求修正病历：
- 根据《医疗机构病历管理规定》等相关法律法规，患者有权要求医院对其病历中的错误或遗漏进行修正。
- 医院在核实情况后，应当按照规定对病历进行修正，并加盖医院公章或相关责任人的签字确认。
寻求第三方协助：
- 如果医院拒绝修正病历或双方无法达成一致，您可以考虑向当地的医疗纠纷调解委员会或卫生行政部门投诉。
- 这些机构具有专业的调解和仲裁能力，可以帮助您与医院协商解决问题。
法律途径：
- 在极端情况下，如果医院的行为严重侵犯了您的权益，您还可以考虑通过法律途径来维护自己的合法权益。
- 您可以咨询专业的医疗纠纷律师，了解相关的法律程序和诉讼风险，并决定是否提起诉讼。
关于您提到的医保报销问题：
- 如果病历上的受伤原因与事实不符导致无法报销，您应当首先按照上述步骤修正病历。
- 在病历修正后，您可以再次向医保局提交报销申请，并提供修正后的病历作为证明。
- 如果医保局仍然拒绝报销，您可以向其上级部门或相关监管机构投诉，并寻求进一步的帮助和支持。
额外提醒：
- 在处理此类问题时，请务必保持冷静和理性，避免与医院或相关人员发生不必要的冲突。
- 保留好所有相关的证据和文件，如受伤时的照片、视频、证人证言等，以备不时之需。
希望以上解答能够对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的帮助，请随时告诉我。