在遭遇车祸且对方全责却拒绝支付医药费的情况下，您可以通过以下途径来有效维护自己的合法权益：

1. 保留证据

   • 重要性：证据是维权的基础，包括现场照片、交警的事故认定报告、医疗费用单据等。这些证据将直接支持您的索赔请求。
   • 操作建议：事故发生后，立即拍摄现场照片，收集目击者信息，并保存好所有医疗相关费用单据和诊断证明。确保每一份证据都清晰、完整，能够真实反映事故情况和您的损失。

2. 与对方沟通协商

   • 方式：尝试直接沟通或请求交警协助调解。虽然对方可能拒绝垫付医药费，但沟通有助于了解对方的态度和立场，为后续处理打下基础。
   • 注意事项：保持冷静和理性，避免情绪化交流。理性表达您的诉求，并保留好沟通记录或录音，以备后续需要。

3. 请求交警部门调解

   • 法律依据：根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条，对交通事故损害赔偿的争议，当事人可以请求公安机关交通管理部门调解。
   • 操作建议：向交警部门提交调解申请，依据事故责任认定书进行协商。交警部门将组织双方进行调解，并尽力促成双方达成和解协议。

4. 向保险公司索赔

   • 流程：
     • 交强险垫付：如果肇事车辆参加了机动车第三者责任强制保险（即交强险），您可以向交警部门提出申请，由交警通知保险公司垫付部分医疗费用。交强险在责任限额范围内具有法定的垫付义务。
     • 商业三者险索赔：如果对方车辆还购买了商业第三者责任险，您也可以向对方的保险公司提出索赔请求。商业三者险的赔偿范围通常更广，能够覆盖更多的损失。
   • 特别提示：在申请索赔时，务必提供完整、真实的证明材料，如事故责任认定书、医疗费发票、诊断证明等。这些材料是保险公司审核索赔请求的重要依据。

5. 申请道路交通事故社会救助基金

   • 适用条件：当抢救费用超过交强险责任限额、对方车辆未参加交强险或机动车肇事后逃逸时，您可以申请道路交通事故社会救助基金垫付部分或全部抢救费用。
   • 操作流程：根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条，向相关部门申请救助基金垫付抢救费用。申请流程一般涉及医疗机构或公安机关交通管理部门向救助基金管理机构提出申请，并提交相关证明材料。

6. 提起民事诉讼

   • 准备材料：交通事故责任认定书、医疗费用发票、病历等。这些材料将作为您索赔的证据，支持您的诉讼请求。
   • 诉讼过程：向法院提交起诉状及证据材料，参与庭审，等待法院公正判决。如果法院判决对方承担赔偿责任，但对方仍拒不履行支付义务，您可以向法院申请强制执行。

7. 申请财产保全

   • 目的：防止对方转移财产，确保判决得到有效执行。在提起民事诉讼前或诉讼过程中，您可以向法院申请财产保全，冻结对方的银行账户、查封对方的财产等。
   • 操作流程：向法院提交财产保全申请，提供相关证据材料，如事故责任认定书、对方财产信息等。法院将根据您的申请和提供的证据，决定是否采取财产保全措施。

综合分析： 在处理此类纠纷时，您应综合运用上述措施，形成多维度的维权策略。首先，通过保留证据和与对方沟通协商，争取和解；其次，利用交警调解和法律途径，如向保险公司索赔和申请道路交通事故社会救助基金，减轻经济负担；最后，若协商无果，则通过提起民事诉讼和申请财产保全，确保自身权益得到法律保障。在整个过程中，您应保持冷静、理性，依法维权，避免采取过激行为。

后续行动建议：

• 尽快采取行动，不要拖延时间。时间拖得越久，证据可能越难以收集，维权难度也可能增加。
• 在处理过程中，务必保留好所有相关证据和文件，以备后续需要。
• 如果您对法律程序不熟悉或感到困惑，可以随时向我咨询，我将为您提供专业的法律建议和支持。