交强险在医疗费超过5万且没有伤残的情况下，最高赔付限额为18000元。以下是详细分析：

1. 交强险的赔付范围与限额
   交强险（机动车交通事故责任强制保险）的赔付分为三部分：
   
   • 死亡伤残赔偿限额：18万元（用于赔偿误工费、护理费、残疾赔偿金等）；
     
   • 医疗费用赔偿限额：1.8万元（用于赔偿医药费、诊疗费、住院费等）；
     
   • 财产损失赔偿限额：2000元。
     

若医疗费超过5万但未构成伤残，则仅涉及医疗费用赔偿限额，最高赔付1.8万元，超出部分需通过商业险或侵权方个人承担。

1. 无伤残时的赔付逻辑
   交强险的赔付以“限额”为上限，与实际损失金额无关。即使医疗费高达50万，只要未涉及伤残或死亡，医疗费用部分仍按1.8万元封顶赔付。剩余费用需通过以下途径解决：

   • 商业三者险：若车主购买了商业第三者责任险，可按合同约定赔付超出部分；
     
   • 侵权方自费：若未购买商业险，需由事故责任方自行承担剩余费用。

2. 特殊情况提示

   • 若事故涉及多方（如多车相撞），交强险可能按责任比例分摊赔付；
     
   • 医疗费需符合“合理且必要”原则，非医保用药或过度治疗部分可能被拒赔。

建议：若医疗费远超交强险限额，需尽快确认车主是否购买商业险，并保留所有医疗票据、诊断证明等证据，以便后续索赔。如有疑问，可直接向我咨询具体操作流程。