在医疗事故民事诉讼中，不做司法鉴定是可以的，但需根据具体情况权衡利弊。以下是对这一问题的详细分析：
一、司法鉴定的性质与作用
司法鉴定在医疗事故民事诉讼中扮演着重要角色。它通过对医疗行为是否存在过错、与损害后果之间是否存在因果关系等进行科学评估，为法院查明事实、分清责任提供重要依据。司法鉴定结论通常具有较高的证明力，是法院裁判的重要参考。
二、不做司法鉴定的可行性
- 法律并未强制要求：根据《中华人民共和国民法典》及相关司法解释，患者或其家属在认为医疗机构存在过错并导致损害时，有权直接向人民法院提起诉讼。司法鉴定并非诉讼的前置程序，当事人可以选择是否进行鉴定。
- 事实清楚、责任明确时：如果医疗过程中的失误非常明显，如手术部位错误、将异物遗留在患者体内等，且医患双方对基本事实和责任认定没有争议，那么无需通过司法鉴定即可确定医疗机构存在过错及过错程度。此时，双方可以直接协商赔偿事宜。
- 双方达成和解或已通过其他方式解决：如果医患双方已经通过协商、调解等方式就纠纷的解决达成一致意见，或者已经通过其他有效方式（如医疗纠纷调解委员会调解）解决了纠纷，且双方对处理结果均表示认可，那么无需再进行司法鉴定。
三、不做司法鉴定的影响
- 举证难度增加：没有司法鉴定结论，原告需要自行收集并提供其他证据来支持其主张，如病历资料、专家证言等。这增加了举证的难度和成本，尤其是当医疗行为的专业性较强时，普通患者或其家属可能难以提供充分、有效的证据。
- 赔偿风险：如果无法提供充分证据证明医疗机构的过错及因果关系，原告可能面临败诉的风险，从而无法获得相应的赔偿。即使法院最终判决医疗机构承担一定责任，也可能因为证据不足而无法获得全额赔偿。
四、建议与注意事项
- 权衡利弊：在决定是否进行司法鉴定前，患者或其家属应充分了解司法鉴定的性质、作用以及不做司法鉴定的可能影响。根据案件实际情况和自身需求，权衡进行司法鉴定的利弊得失。
- 积极收集证据：无论是否进行司法鉴定，原告都应积极收集并提供其他相关证据来支持其主张。这包括病历资料、检查报告、专家证言等。这些证据可以在一定程度上弥补没有司法鉴定结论的不足。
- 咨询专业律师：在处理医疗事故民事诉讼时，患者或其家属可以向我咨询相关法律规定和诉讼策略。我可以根据案件具体情况提供针对性的建议和指导，帮助患者或其家属更好地维护自身权益。
五、特殊情况下的处理
如果医疗机构已经明确承认了自己的医疗行为存在过错，并愿意承担相应的赔偿责任，那么患者可以直接依据这一事实来要求赔偿，无需再通过司法鉴定来确认责任。此外，如果医疗纠纷涉及的赔偿金额较小，或者患者及其家属对医疗机构提出的补偿方案表示接受时，也可能不需要进行司法鉴定。
总结来说，在医疗事故民事诉讼中不做司法鉴定是可以的，但需根据具体情况权衡利弊。如果事实清楚、责任明确或者双方已经达成和解等情况下，可以考虑不进行司法鉴定。但在更多情况下，为了公正、客观地解决医疗纠纷，还是建议通过司法鉴定来明确责任、损害程度和赔偿数额。